肝腹水腹腔穿刺術(shù)是2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能基本操作考試原題之一，博傲教育網(wǎng)編輯為大家整理具體的操作流程如下：

　　根據(jù)病情和需要可取平臥位、半臥位或稍左側(cè)臥位，并盡量使病人舒適，以便能耐受較長手術(shù)時(shí)間。

　　2.選擇適宜的穿刺點(diǎn)①左下腹部臍與髂前上棘連線的中、外l/3交點(diǎn)處，不易損傷腹壁動(dòng)脈;

　　②側(cè)臥位穿刺點(diǎn)在臍水平線與腋前線或腋中線交叉處較為安全，常用于診斷性穿刺;

　?、勰毰c恥骨聯(lián)合連線的中點(diǎn)上方1.0cm，稍偏左或偏右1——1.5cm處，無重要器官且易愈合;

　　④少數(shù)積液或包裹性積液，可在B超引導(dǎo)下定位穿刺。

　　3.戴無菌手套，穿刺部位常規(guī)消毒及蓋洞巾，用2%利多卡因自皮膚至腹膜壁層做局部麻醉。

　　4.術(shù)者用左手固定穿刺都皮膚，右手持針經(jīng)麻醉處垂直刺入腹壁，然后傾斜45°——60º進(jìn)1——2cm后再垂直刺于腹膜層，待感針峰抵抗感突然消失時(shí)，表示針頭已穿過腹膜壁層即可抽取腹水，并將抽出液放入試管中送檢。作診斷性穿刺時(shí)，可直接用20ml或50ml注射針及適當(dāng)針頭進(jìn)行。大量放液時(shí)，可用8號(hào)或9號(hào)針頭，并在針尾接一橡皮管，再夾輸液夾子以調(diào)節(jié)速度，將腹水引入容器中以備測量和化驗(yàn)檢查。注意放液不宜過多過快，肝硬化患者一般一次不宜超過3000ml。

你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群，即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)或 最新考試資訊：

　　臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：249310992
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：622494854
　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：132893729
　　口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：617669025
　　鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問題討論群：556053451

　　掃一掃直接加QQ學(xué)習(xí)群                掃描立即做題  [海量試題][歷年真題]等你練！