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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點(diǎn):肺炎鏈球菌肺炎

2019-06-14 來(lái)源: 瀏覽次數(shù):713 發(fā)布者:向老師

  肺炎鏈球菌肺炎是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師教材呼吸系統(tǒng)中的一個(gè)高頻考點(diǎn),是考生重點(diǎn)復(fù)習(xí)內(nèi)容,為了便于廣大考生復(fù)習(xí),博傲網(wǎng)校將肺炎鏈球菌肺炎重點(diǎn)內(nèi)容整理如下:

  肺炎鏈球菌肺炎:

  1.診斷依據(jù)

  (1)突然起病,有寒戰(zhàn)高熱、咳嗽、痰中帶血或咳鐵銹色痰、胸痛等癥狀;

  (2)可有肺實(shí)變征或細(xì)濕啰音等體征;

  (3)血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增高;

  (4)X線檢查顯示葉、段分布的炎性實(shí)變陰影。根據(jù)以上特征可做出臨床診斷,細(xì)菌學(xué)檢查可確定病原體。

  2.并發(fā)癥:

  抗菌藥物治療后高熱常在24h內(nèi)消退,或數(shù)天后逐漸下降。若體溫降而復(fù)升或3d后仍不下降,應(yīng)考慮肺外感染。

  (1)感染性休克:高熱或體溫不升、血壓下降、四肢厥冷、多汗、發(fā)紺、脈快而細(xì)弱及神志改變等??人?、胸痛等常不突出。

  (2)其他:胸膜炎或膿胸、心包炎、中毒性心肌炎、敗血病、毒血癥。

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