一、多項(xiàng)選擇題

　　1. 以下關(guān)于藥物作用與效應(yīng)的說法，正確的有

　　A.藥物作用一般分為局部作用和全身作用

　　B.藥理效應(yīng)的增強(qiáng)稱為興奮，減弱稱為抑制

　　C.藥理效應(yīng)是機(jī)體反應(yīng)的具體表現(xiàn)，是藥物作用的結(jié)果

　　D.藥物作用是藥物與機(jī)體生物大分子相互作用所引起的初始作用

　　E.藥理效應(yīng)在不同器官的同一組織，也可產(chǎn)生不同效應(yīng)

　　2. 藥物劑量對(duì)藥物作用的影響有

　　A.劑量不同，機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)程度不同

　　B.給藥劑量越大，藥物作用越強(qiáng)

　　C.同一藥物劑量大小和藥物不良反應(yīng)密切相關(guān)

　　D.不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)性存在差異

　　E.同一藥物在不同劑量時(shí)，作用強(qiáng)度不同，用途也不同

　　3. 藥理反應(yīng)屬于質(zhì)反應(yīng)的指標(biāo)是

　　A.血壓 B.驚厥

　　C.睡眠 D.死亡

　　E.鎮(zhèn)痛

　　4. 甲藥LD50和ED50分別為20mg/kg與2mg/kg，而乙藥分別為30mg/kg與6mg/kg，下述哪些評(píng)價(jià)是正確的

　　A.甲藥的毒性較強(qiáng)，但卻較安全 B.甲藥的毒性較弱，因此較安全

　　C.甲藥的療效較弱，但較安全 D.甲藥的療效較強(qiáng)，但較不安全

　　E.甲藥的療效較強(qiáng)，且較安全

　　5. 關(guān)于藥物的基本作用和藥理效應(yīng)特點(diǎn)，正確的是

　　A.具有選擇性

　　B.使機(jī)體產(chǎn)生新的功能

　　C.具有治療作用和不良反應(yīng)兩重性

　　D.藥理效應(yīng)有興奮和抑制兩種基本類型

　　E.通過影響機(jī)體固有的生理、生化功能而發(fā)揮作用

　　6. 藥物作用的選擇性取決于

　　A.藥物的劑量 B.藥物的脂溶性

　　C.藥物與組織的親和力 D.藥物的生物利用度

　　E.藥物在組織的代謝率

　　7. 藥理反應(yīng)屬于量反應(yīng)的指標(biāo)是

　　A.血壓 B.驚厥

　　C.死亡 D.血糖

　　E.心率

　　二、綜合分析選擇題

　　臨床上口服氫氧化鋁、三硅酸鎂等抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍。

　　1·. 氫氧化鋁、三硅酸鎂是通過哪種機(jī)制發(fā)揮其藥理作用的

　　A.干擾核酸代謝 B.作用于受體

　　C.影響酶的活性 D.影響細(xì)胞離子通道

　　E.改變細(xì)胞周圍的理化性質(zhì)

　　2. 關(guān)于氫氧化鋁、三硅酸鎂的治療作用，正確的是

　　A.消除致病因子的作用 B.與用藥目的無關(guān)的作用

　　C.補(bǔ)充治療不能糾正的病因 D.符合用藥目的的作用

　　E.只改善癥狀，不是治療作用

　　一、多項(xiàng)選擇題

　　1【答案】ABCDE。解析：本題考查藥物的基本作用。藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)，簡(jiǎn)稱藥效學(xué)，是研究藥物對(duì)機(jī)體的作用和作用機(jī)制，以及藥物劑量與效應(yīng)之間關(guān)系的科學(xué)。藥效學(xué)既是藥物產(chǎn)生作用的理論基礎(chǔ)，也是臨床合理用藥的依據(jù)。藥物作用是指藥物與機(jī)體生物大分子相互作用所引起的初始作用，是動(dòng)因。藥理效應(yīng)是機(jī)體反應(yīng)的具體表現(xiàn)，是藥物作用的結(jié)果。藥理效應(yīng)是機(jī)體器官原有功能水平的改變，功能的增強(qiáng)稱為興奮;功能的減弱稱為抑制。藥理效應(yīng)在不同器官的同一組織，也可產(chǎn)生不同效應(yīng)。藥物作用一般分為局部作用和全身作用。故本題答案應(yīng)選ABCDE。

　　2【答案】ACDE。解析：本組題考查藥物劑量對(duì)藥物作用的影響。直接分析藥物劑量對(duì)藥物作用的影響：劑量不同，機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)程度不同，選項(xiàng)A正確;在一定范圍內(nèi)，給藥劑量越大，藥物作用越強(qiáng)，選項(xiàng)B敘述太過于絕對(duì)故選項(xiàng)B不準(zhǔn)確;同一藥物劑量大小和藥物不良反應(yīng)密切相關(guān)，選項(xiàng)C正確;不同個(gè)體對(duì)同一藥物的反應(yīng)性存在差異，選項(xiàng)D正確;同一藥物在不同劑量時(shí)，作用強(qiáng)度不同，用途也不同，選項(xiàng)E正確，故本題選ACDE。

　　3【答案】BCDE。解析：本組題考查質(zhì)反應(yīng)。根據(jù)題意直接分析，藥理反應(yīng)屬于質(zhì)反應(yīng)通常以陽性或陰性、全或無的方式表現(xiàn)，如死亡與生存、有效與無效、驚厥與不驚厥、睡眠與清醒、鎮(zhèn)痛與不鎮(zhèn)痛等;而血壓的升降屬于量反應(yīng)型，故本題選BCDE。

　　4【答案】AE。解析：本組題考查兩個(gè)藥物安全性的比較。根據(jù)題干分析，藥物的安全性一般與半數(shù)致死量(LD50)的大小成正比，與半數(shù)有效量(ED50)成反比，通常將半數(shù)致死量(LD50)/半數(shù)有效量(ED50)稱為治療指數(shù)(TI)，TI越大，藥物的療效越強(qiáng)。結(jié)合題干分析可知，甲藥的LD50比乙藥大，故甲藥的毒性較強(qiáng)，安全性更大，由于其甲藥的TI比乙藥大，故甲藥的療效較強(qiáng)，且較安全。綜合分析本題選AE。

　　5【答案】ACDE。解析：本題考查藥物的基本作用和藥理效應(yīng)特點(diǎn)。藥物對(duì)機(jī)體的作用只是引起機(jī)體器官原有功能的改變，沒有產(chǎn)生新的功能;使機(jī)體生理、生化功能增強(qiáng)的藥物作用稱為興奮，引起活動(dòng)減弱的藥物作用稱為抑制;藥物作用具有選擇性，選擇性有高有低;藥物作用具有兩重性，即治療作用與不良反應(yīng)會(huì)同時(shí)發(fā)生。故答案為ACDE。

　　6【答案】CE。解析：本題考查藥物的選擇性。機(jī)體不同器官、組織對(duì)藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異，對(duì)某一器官、組織作用特別強(qiáng)，而對(duì)其他組織的作用很弱，甚至對(duì)相鄰的細(xì)胞不產(chǎn)生影響，這種現(xiàn)象稱為藥物作用的選擇性。產(chǎn)生的原因主要是藥物對(duì)不同組織親和力不同，能選擇性地分布于靶組織;藥物在不同組織的代謝率不同;受體分布的不均一性。故本題答案應(yīng)選CE。

　　7【答案】ADE。解析：本題考查量反應(yīng)。效價(jià)指標(biāo)可以用數(shù)或量分級(jí)表示者屬于量反應(yīng)。量反應(yīng)一般可以是反應(yīng)量的絕對(duì)數(shù)、相對(duì)數(shù)、增減數(shù)或百分?jǐn)?shù)等，如血壓、心率、血糖水平、排尿量等。

　　二、綜合分析選擇題

　　1【答案】E。解析：本組題考查藥物作用機(jī)制。有些藥物常常是通過簡(jiǎn)單的化學(xué)反應(yīng)或物理作用而產(chǎn)生藥理效應(yīng)，如口服氫氧化鋁、三硅酸鎂等抗酸藥中和胃酸，可用于治療胃潰瘍。所以氫氧化鋁、三硅酸鎂是通過改變細(xì)胞周圍的理化性質(zhì)機(jī)制發(fā)揮其藥理作用的。

　　2【答案】D。解析：本組題考查氫氧化鋁、三硅酸鎂的治療作用。三硅酸鎂抗酸作用較弱，作用慢而持久，在胃內(nèi)生成膠狀二氧化硅對(duì)潰瘍面有保護(hù)作用。氫氧化鋁中和胃酸作用較強(qiáng)、起效緩慢，作用持久。作用后產(chǎn)生的氧化鋁具有收斂、止血和致便秘作用。長(zhǎng)期服用可影響腸道對(duì)磷酸鹽的吸收。兩者的治療作用都符合用藥目的。

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