藥理學(xué)是初級藥士考試當(dāng)中很重要的一個學(xué)科，所涉及的藥理知識相當(dāng)多，復(fù)習(xí)進(jìn)來存在一定的困難。博傲教育小編整理相關(guān)知識點試題，考生合理運用有利于鞏固知識點。

　　1、氟喹諾酮類藥物相互作用敘述錯誤的是

　　A、應(yīng)避免與多價金屬離子同服

　　B、應(yīng)避免與抗酸藥同服

　　C、抑制華法林的代謝

　　D、與堿性藥物合用可避免產(chǎn)生結(jié)晶尿

　　E、與非甾體抗炎藥合用增加中樞神經(jīng)毒性

　　2、氟喹諾酮類藥物具有的特點，不正確的是

　　A、抗菌譜廣

　　B、抗菌活性強(qiáng)

　　C、口服吸收良好

　　D、與其他類別的抗菌藥之間無交叉耐藥

　　E、無不良反應(yīng)

　　3、治療傷寒可選用

　　A、鏈霉素

　　B、氧氟沙星

　　C、苯唑西林

　　D、紅霉素

　　E、林可霉素

　　4、下述藥物中不良反應(yīng)發(fā)生率最低的是

　　A、諾氟沙星

　　B、環(huán)丙沙星

　　C、萘啶酸

　　D、氧氟沙星

　　E、左氧氟沙星

　　5、喹諾酮類藥物的抗菌機(jī)制是

　　A、抑制DNA聚合酶

　　B、抑制肽?；D(zhuǎn)移酶

　　C、抑制拓?fù)洚悩?gòu)酶

　　D、抑制DNA依賴的RNA多聚酶

　　E、抑制DNA回旋酶

　　6、初級藥士考試下列藥物中，體外抗菌活性最強(qiáng)的是

　　A、氧氟沙星

　　B、諾氟沙星

　　C、洛美沙星

　　D、環(huán)丙沙星

　　E、氟羅沙星

　　7、可用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是

　　A、SMZ

　　B、SIZ

　　C、SMZ+TMP

　　D、SD

　　E、SML

　　8、下列屬于甲氧芐啶抗菌作用機(jī)制的是

　　A、抑制細(xì)菌四氫葉酸合成酶

　　B、抑制細(xì)菌四氫葉酸還原酶

　　C、抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶

　　D、抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶

　　E、抑制細(xì)菌二氫蝶酸合成酶

　　9、與磺胺藥結(jié)構(gòu)類似的物質(zhì)是

　　A、GABA

　　B、DNA

　　C、PABA

　　D、TMP

　　E、ACE

　　10、呋喃唑酮主要用于治療

　　A、大葉性肺炎

　　B、腎盂腎炎

　　C、化膿性骨髓炎

　　D、細(xì)菌性痢疾

　　E、結(jié)核性腦膜炎

　　11、服用磺胺藥時，同時服用碳酸氫鈉的目的是

　　A、增強(qiáng)抗菌活性

　　B、擴(kuò)大抗菌譜

　　C、促進(jìn)磺胺藥吸收

　　D、延緩碘胺藥的排泄

　　E、減少不良反應(yīng)

　　12、上呼吸道感染服用磺胺嘧啶時加服碳酸氫鈉的主要目的是

　　A、增強(qiáng)抗菌療效

　　B、加快藥物吸收速度

　　C、防止過敏反應(yīng)

　　D、防止藥物排泄過快

　　E、增加藥物在尿中溶解度

　　13、磺胺類藥物的不良反應(yīng)不包括

　　A、結(jié)晶尿、血尿

　　B、藥熱、皮疹、剝脫性皮炎

　　C、粒細(xì)胞減少癥

　　D、耳毒性

　　E、急性溶血性貧血

　　14、抗菌譜廣，單獨應(yīng)用易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，一般無法單獨應(yīng)用的是

　　A、甲氧芐啶

　　B、氧氟沙星

　　C、環(huán)丙沙星

　　D、磺胺嘧啶

　　E、甲硝唑

　　15、甲氧芐啶的抗菌機(jī)制是

　　A、破壞細(xì)菌細(xì)胞壁

　　B、抑制二氫葉酸合成酶

　　C、抑制二氫葉酸還原酶

　　D、抑制DNA螺旋酶

　　E、改變細(xì)菌胞漿膜通透性

　　16、易致多發(fā)性神經(jīng)炎的藥物是

　　A、SMZ

　　B、氧氟沙星

　　C、TMP

　　D、呋喃妥因

　　E、左氧氟沙星

　　17、磺胺類藥物作用機(jī)制是與細(xì)菌競爭

　　A、二氫葉酸還原酶

　　B、二氫葉酸合成酶

　　C、四氫葉酸還原酶

　　D、三氫葉酸還原酶

　　E、二氫蝶酸還原酶

　　18、對磺胺類藥不敏感的細(xì)菌是

　　A、放線菌

　　B、溶血性鏈霉素

　　C、梅毒螺旋體

　　D、肉芽腫莢膜桿菌

　　E、沙眼衣原體

　　19、下列不屬于磺胺嘧啶不良反應(yīng)的是

　　A、血小板增多癥

　　B、溶血反應(yīng)

　　C、結(jié)晶尿

　　D、粒細(xì)胞缺乏

　　E、過敏反應(yīng)

　　答案部分

　　1、【正確答案】 D

　　【答案解析】 喹諾酮類藥物避免與堿性藥物合用，因喹諾酮類藥物可引起結(jié)晶尿，尤其在堿性尿中更易發(fā)生，而增加腎損害。

　　2、【正確答案】 E

　　3、【正確答案】 B

　　4、【正確答案】 E

　　【答案解析】 左氧氟沙星為氧氟沙星的左旋異構(gòu)體。可用于由敏感細(xì)菌引起的呼吸道、泌尿道、盆腔、腹腔、皮膚及軟組織、耳鼻咽喉及口腔感染、外科手術(shù)感染的預(yù)防。劑量僅為氧氟沙星的1/2，不良反應(yīng)少而輕微，發(fā)生率比氧氟沙星更低。

　　5、【正確答案】 E

　　6、【正確答案】 D

　　【答案解析】 環(huán)丙沙星抗菌譜廣，體外抗菌活性為目前在臨床應(yīng)用喹諾酮類中最強(qiáng)者。

　　7、【正確答案】 D

　　【答案解析】 磺胺嘧啶(SD)易透過血腦屏障，可治療流腦;磺胺異惡唑(SIZ)、磺胺甲惡唑(SMZ)、復(fù)方新諾明(SMZ+TMP)在尿中濃度高，用于治療尿路感染;磺胺米隆(SML)為局部外用磺胺藥，用于燒傷創(chuàng)面感染。此題選D。

　　8、【正確答案】 C

　　【答案解析】 甲氧芐啶可抑制二氫葉酸還原酶，使二氫葉酸不能還原成四氫葉酸，阻止細(xì)菌核酸的合成。

　　9、【正確答案】 C

　　【答案解析】 磺胺藥與PABA結(jié)構(gòu)相似，與 PABA競爭二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細(xì)菌不能合成四氫葉酸及 DNA，抑制細(xì)菌繁殖。

　　10、【正確答案】 D

　　【答案解析】 呋喃唑酮(痢特靈)對沙門菌屬、志賀菌屬、大腸埃希菌、腸桿菌屬等均有抗菌作用，口服吸收少(5%)，腸內(nèi)濃度高，主要用于細(xì)菌性痢疾和旅游者腹瀉。

　　11、【正確答案】 E

　　【答案解析】 磺胺類藥物多見泌尿道反應(yīng)，如結(jié)晶尿等，溶解性較好的磺胺異噁唑等較少見。提高尿液pH，多飲水，可增加磺胺類尿中溶解度，減少不良反應(yīng)。

　　12、【正確答案】 E

　　【答案解析】 尿液中的磺胺藥易形成結(jié)晶，可引起結(jié)晶尿、血尿、疼痛和尿閉等癥狀。服用磺胺嘧啶時，應(yīng)適當(dāng)增加飲水量并同服等量碳酸氫鈉，以堿化尿液增加藥物溶解度。

　　13、【正確答案】 D

　　【答案解析】 磺胺類藥物的不良反應(yīng)較多，且隨個體差異而不同，主要有泌尿道損害、急性溶血性貧血、造血系統(tǒng)毒性、變態(tài)反應(yīng)，無耳毒性，故選D。

　　14、【正確答案】 A

　　【答案解析】 大多數(shù)革蘭陰性和陽性細(xì)菌對甲氧芐啶敏感，但單用易產(chǎn)生耐藥性。常與磺胺類合用，如復(fù)方新諾明(甲氧芐啶+磺胺甲噁唑)、雙嘧啶片。

　　15、【正確答案】 C

　　16、【正確答案】 D

　　【答案解析】 呋喃妥因偶見藥熱、粒細(xì)胞減少等過敏反應(yīng)及頭痛、頭暈、嗜睡、多發(fā)性神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

　　17、【正確答案】 B

　　【答案解析】 磺胺藥與PABA結(jié)構(gòu)相似，與PABA競爭二氫葉酸合成酶，抑制二氫葉酸合成，從而使細(xì)菌不能合成四氫葉酸及DNA，抑制細(xì)菌繁殖。

　　18、【正確答案】 C

　　【答案解析】 磺胺類藥物抗菌譜廣，通常體外對其敏感的有化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、杜克嗜血桿菌、諾卡菌、放線菌、肉芽腫莢膜桿菌和沙眼衣原體等。對支原體、立克次體、螺旋體無效。

　　19、【正確答案】 A

　　【答案解析】 磺胺嘧啶可產(chǎn)生造血系統(tǒng)毒性，如粒細(xì)胞缺乏癥，嚴(yán)重者可因骨髓抑制而出現(xiàn)粒細(xì)胞缺乏，血小板減少癥，甚至再生障礙性貧血。

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