噴灑消毒是2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能考試可能會考到的“公共衛(wèi)生基礎(chǔ)操作”，考試中想要得滿分，考生需要認真復習以下內(nèi)容：

　　噴灑消毒

　　噴灑消毒是指用普通噴霧器噴灑消毒液進行表面消毒的處理方法。

　　噴灑消毒適用范圍:物體(品)表面、室內(nèi)墻面和地面、室外建筑物和帳篷表面、地面、車輛外表面、裝備及植被

　　使用要求及注意事項

　　1.先從足下噴灑，開辟 無害化通道至操作端點，而后按 先上后下、先左后右的順序依次噴灑。

　　2.噴灑有 刺激性或腐蝕性(含氯消毒劑)消毒劑時，消毒人員應配戴防護口罩、手套，穿防護服、膠鞋。

　　3.室內(nèi)噴灑時，噴前將食品、衣被及其他不需消毒的物品收疊放好，或用塑料膜覆蓋防濕。

　　4.室外噴灑時，消毒人員應站在 上風向(考官加問環(huán)節(jié)?？键c)。

　　常用噴霧器的操作

　　1.手動壓縮噴霧器的特點和作用：

　　噴頭可調(diào)成 線狀或霧狀;可根據(jù)噴灑部位的需要，增加噴桿長度。

　　2.操作方法

　　(1) 安裝：塑料噴霧器各連接部位不能旋得過緊，以免破裂。

　　(2) 試噴：在液桶內(nèi)加少量 清水，打氣到一定壓力試噴。 檢查各連接處有無漏氣、漏水，噴霧是否正常。

　　(3) 裝藥液：將配好的藥液(如何配藥---計算)過濾后倒入桶內(nèi)。藥液不能超過標準線，以保持桶內(nèi)有一定的 空間儲藏壓縮氣體。

　　(4) 打氣：裝好泵體并旋緊，使不漏氣、不漏水即可打氣。

　　(5) 噴霧：霧滴大小與壓力強度有關(guān)，可根據(jù)殺滅對象和環(huán)境，調(diào)整噴頭進行噴灑。

　　3.維護保養(yǎng)

　　(1)作業(yè)完畢，應將桶內(nèi)余氣放掉，藥液倒出，桶內(nèi)及打氣筒用清水清洗，并打氣噴霧清洗軟管、噴桿和噴頭。

　　(2)清除并抹干噴霧器表面的灰塵、污物、藥液和水。

　　(3)放置在 陰涼干燥、通風的地方。

　　(4)如較長時間不使用，則應將噴桿、軟管卸下，各連接部位擦抹少量 潤滑油，包裝存放。

　　含氯消毒劑噴灑消毒

　　在水中能產(chǎn)生具有殺菌活性的 次氯酸的高效化學消毒劑。

　　廣譜、高效、低毒、有強烈的 刺激性氣味、對 金屬有腐蝕性、對織物有漂白作用。

　　1.常用的含氯消毒劑

　　“84”消毒液：含有效氯 5%(W/W)。

　　漂白粉精(泡騰片)：含有效氯 80%(W/W)。

　　二氯異氰尿酸鈉，含有效氯 60%(W/W)。

　　三氯異氰尿酸，含有效氯 85%~90%(W/W)。

　　常用含氯消毒劑的劑型：片劑、粉劑、顆粒和液體。

　　2.消毒劑量：

　　一般污染的物品表面--- 有效氯1000mg/L消毒液---30分鐘以上。

　　經(jīng) 血傳播病原體、結(jié)核桿菌污染表面的消毒--- 有效氯2000mg/L消毒液---60分鐘以上。

　　3.注意事項

　　(1)片劑、粉劑、顆粒劑應于陰涼處避光、防潮、密封保存;水劑應于陰涼處避光、密閉保存。消毒液應 現(xiàn)配現(xiàn)用。

　　(2)使用時應戴 手套和口罩，避免高濃度消毒劑接觸皮膚和吸入呼吸道，如消毒劑不慎接觸眼睛，應立即 用水沖洗，嚴重者應就醫(yī)。

　　(3)消毒時若存在大量有機物，應提高使用濃度或延長作用時間。

　　(4)噴灑后有強烈的刺激性氣味， 人員應離開現(xiàn)場。

　　知識補充：

　　消毒劑配置的計算：

　　欲配制濃度×欲配置數(shù)量=原藥含量×所需原藥量;

　　配制數(shù)量-所需原藥量=加水量。

　　補充例題：

　　把含量為5%的“84”消毒液配制成含有效氯為250mg/L的消毒液1公斤。

　　問：需用5%的“84”消毒液多少?加水多少(1000g=1L)?

　　解：換算，統(tǒng)一單位(難點)：

　　250mg/L換算為百分比濃度0.025%(100ml中有多少g);1公斤=1000ml代入公式;0.025%×1000ml/5%=5ml;1000ml-5ml=995ml。

　　答：需用含量為5%的“84”消毒液5ml，加水995ml。2019年鄉(xiāng)村全科實踐技能考前沖刺“公共衛(wèi)生基本操作”考點：消毒方法

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