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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn):艾滋病的診斷

2020-01-07 來源: 瀏覽次數(shù):985 發(fā)布者:向老師

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  艾滋病的診斷:

  1.急性期

  診斷標(biāo)準(zhǔn):病人近期內(nèi)有流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn),結(jié)合實(shí)驗(yàn)室HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷,或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性即可診斷。80%左右HIV感染者感染后6周初篩試驗(yàn)可檢出抗體,幾乎100%感染者12周后可檢出抗體,只有極少數(shù)患者在感染后3個(gè)月內(nèi)或6個(gè)月后才檢出。

  2.無癥狀期

  診斷標(biāo)準(zhǔn):有流行病學(xué)史,結(jié)合HIV抗體陽(yáng)性即可診斷,或僅實(shí)驗(yàn)室檢查HIV抗體陽(yáng)性即可診斷。

  3.艾滋病期

  (1)原因不明的持續(xù)不規(guī)則發(fā)熱38℃以上,>1個(gè)月;

  (2)慢性腹瀉次數(shù)多于3次/日,>1個(gè)月;

  (3)6個(gè)月之內(nèi)體重下降10%以上;

  (4)反復(fù)發(fā)作的口腔白念珠菌感染;

  (5)反復(fù)發(fā)作的單純皰疹病毒感染或帶狀皰疹病毒感染;

  (6)肺孢子蟲肺炎(PCP);

  (7)反復(fù)發(fā)生的細(xì)菌性肺炎;

  (8)活動(dòng)性結(jié)核或非結(jié)核分枝桿菌病;

  (9)深部真菌感染;

  (10)中樞神經(jīng)系統(tǒng)占位性病變;

  (11)中青年人出現(xiàn)癡呆;

  (12)活動(dòng)性巨細(xì)胞病毒感染;

  (13)弓形蟲腦病;

  (14)青霉菌感染;

  (15)反復(fù)發(fā)生的敗血癥;

  (16)皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟(jì)肉瘤、淋巴瘤。

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