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1.我國新生兒敗血癥的病原體最常見的是 

A.變形桿菌 

B.銅綠假單胞菌 

C.幽門螺桿菌 

D.葡萄球菌 

E.克雷伯桿菌 

A3/A4型題 

25歲，已婚婦女。婚后2年不孕，月經(jīng)尚規(guī)律，停經(jīng)45天后，陰道出血1個月，量少，無腹痛。婦檢：宮頸充血，較軟，子宮稍大，亦較軟，附件（-），宮頸黏液涂片為羊齒狀結晶，尿妊娠試驗（-）。 

2.應診斷為 

A.稽留流產(chǎn) 

B.葡萄胎 

C.功血 

D.宮外孕 

E.以上都不是 

3. 上述病例該患者下步的診療措施應為 

A.黃體酮20mg/d×5肌注 

B.避孕藥口服 

C.子宮切除 

D.診刮 

E.大量雌激素止血 

4.為同時解決不孕問題，同步進行的治療應為 

A.克羅米酚50mg/d×5，月經(jīng)第5天口服 

B.hCG于月經(jīng)來潮前肌注 

C.人工授精 

D.雌-孕激素合并療法 

E.口服避孕藥 

1.【正確答案】D 

【答案解析】引起新生兒敗血癥的主要病原菌隨不同地區(qū)，不同年代而有不同，在我國大部分地區(qū)大腸桿菌和葡萄球菌為主要致病菌，但肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、B族溶血性鏈球菌、厭氧菌、不動桿菌亦能致新生兒敗血癥。 

2.【正確答案】C 

【答案解析】尿妊娠試驗（-）除外宮外孕、葡萄胎?；袅鳟a(chǎn)時子宮質地不軟。功血，是一種常見的婦科疾病。是指異常的子宮出血，經(jīng)診查后未發(fā)現(xiàn)有全身及生殖器官器質性病變，而是由于神經(jīng)內分泌系統(tǒng)功能失調所致。常表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過多、經(jīng)期延長或不規(guī)則出血。故選C。宮頸黏液涂片為羊齒狀結晶說明為無排卵功血。 

3. 【正確答案】D 

【答案解析】本例很可能診斷為功血，診刮的目的是止血和明確子宮內膜病理診斷。

4.【正確答案】A 

【答案解析】克羅米酚的作用是促排卵。宮頸黏液涂片為羊齒狀結晶說明無排卵，需要應用促排卵藥來解決不孕問題。

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