2019年在“天津、吉林、上海、江蘇(新增)、福建、湖南(新增)、廣東(新增)、廣西、海南、貴州、云南、寧夏(新增)12個地區(qū)開展臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師、臨床助理醫(yī)師、具有規(guī)定學歷的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師、具有規(guī)定學歷的中醫(yī)助理醫(yī)師一年兩試”。在試點范圍內(nèi)，通過技能考試，一試沒過的考生，可以參加二試。臨床助理醫(yī)師二試時間為11月23日，準備報考的考生，博傲網(wǎng)校為你整理了“2019年臨床助理醫(yī)師二試模擬題”，希望通過每天練習，能幫你順利通過考試!

　　61、 下列對于結(jié)核性腹膜炎好發(fā)人群的敘述正確的是：( e )

　　A、兒童多見 B、男性多于女性 C、老年多見 D、嬰兒多見 E、女性多于男性

　　62、 下列屬于結(jié)核性腹膜炎最常見并發(fā)癥的是：( c )

　　A、腸穿孔 B、腸瘺 C、腸梗阻 D、腸結(jié)核 E、腹腔膿腫

　　63、 男性，50歲，4年前診斷為肝硬化，近半個月感腹脹，下肢水腫。今日吃花生后1 h，自覺心慌、冷汗，吐出暗紅色血約200 ml，內(nèi)有血塊，解柏油樣便700 ml，急診入院。查體：Bp 60/40 mmHg，HR 130次/min，腸鳴音活躍。搶救時，首先應采取哪項措施：( d )

　　A、胃鏡下套扎食管曲張靜脈 B、緊急手術(shù) C、靜滴施他寧

　　D、快速輸血、輸液，補充血容量 E、去甲腎上腺素加冰生理鹽水口服

　　64、 某結(jié)核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用異煙肼、鏈霉素、利福平抗結(jié)核治療，并加用雙氫克尿噻利尿，腹水消退不明顯，加用哪種治療合適：( a )

　　A、潑尼松10 mg/d，每日3次 B、輸血300 ml C、復合氨基酸注射液250 ml，靜滴，每日1次

　　D、速尿20 mg/d E、腹腔穿刺放液

　　65、 某病人發(fā)熱、消瘦、腹脹、腹痛，腹部有移動性濁音，疑為滲出型結(jié)核性腹膜炎，首選檢查是：( a )

　　A、腹水常規(guī)檢查 B、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌 C、腹水動物接種 D、腹腔鏡檢查 E、腹膜活檢

　　66、 關(guān)于治療結(jié)核性腹膜炎激素的應用，下列說法不對的是：( e )

　　A、可減輕全身中毒癥狀 B、減少滲出和促進腹水吸收 C、防止或減輕腹腔粘連

　　D、宜短期應用 E、應用激素時可減少抗癆藥物的種類和用量d

　　67、 某結(jié)核性腹膜炎病人肝功能檢查結(jié)果：ALT 200 U，不宜使用的抗結(jié)核藥物是：( d )

　　A、鏈霉素 B、乙胺丁醇 C、卡那霉素 D、異煙肼 E、以上均不宜使用

　　68、 血清AFP陽性不會出現(xiàn)的一種情況是：( c )

　　A、急性黃疸性肝炎 B、原發(fā)性肝癌 C、原發(fā)性膽汁性肝硬化 D、睪丸癌 E、妊娠

　　69、 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎腹水，下列說法中正確的是：( d )

　　A、結(jié)核性腹膜炎腹水以血性為主

　　B、絕大多數(shù)結(jié)核性腹膜炎病人有大量腹水

　　C、腹水性質(zhì)符合漏出液

　　D、腹水培養(yǎng)結(jié)核菌陽性率很低

　　E、腹水明顯者可以大量放液治療

　　70、 關(guān)于結(jié)核性腹膜炎的診斷，錯誤的一項是：( e )

　　A、結(jié)核菌素試驗陰性亦不能排除本病

　　B、不能強調(diào)腹壁柔韌感等典型表現(xiàn)為診斷條件

　　C、診斷困難者可行抗結(jié)核診斷性治療

　　D、腹水動物接種較細菌培養(yǎng)陽性率高

　　E、首選診斷手段是腹腔鏡檢查

　　71、 結(jié)核性腹膜炎病人有腹膜廣泛粘連時，禁用的檢查是：( e )

　　A、腹水濃縮涂片找結(jié)核菌 B、腹水培養(yǎng)結(jié)核桿菌

　　C、腹水動物接種 D、腹水常規(guī)檢查 E、腹腔鏡檢查

　　72、 某結(jié)核性腹膜炎患者突然腹部劇痛，腹脹明顯，不排氣，腹部有腸型及蠕動波，可能性大的情況是：( b )

　　A、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸穿孔 B、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸梗阻

　　C、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)肝結(jié)核 D、結(jié)核性腹膜炎并發(fā)腸瘺 E、以上都可能

　　73、 某結(jié)核性腹膜炎病人，突然全腹劇痛，腹壁極硬，肝濁音界消失，最可能是：( a )

　　A、并發(fā)急性腸穿孔 B、并發(fā)完全性腸梗阻 C、并發(fā)不完全性腸梗阻

　　D、并發(fā)消化道出血 E、腹腔膿腫形成

　　74、 對鑒別肝癌和良性活動性肝病，下列檢查最有幫助的是：( e )

　　A、AFP陽性 B、AFP陰性 C、肝功能嚴重損害 D、HBV-DNA陽性 E、AFP和ALT動態(tài)曲線

　　75、 糞便隱血試驗陽性者提示：(d )

　　A、每日出血量10 ml以上 B、每日出血量60 ml以上 C、每日出血量30 ml以上

　　D、每日出血量5 ml以上 E、每日出血量20 ml以上

　　76、 食管胃底靜脈曲張破裂出血時的止血用藥是：( c )

　　A、雷尼替丁 B、利血平 C、垂體后葉素 D、阿托品 E、地高辛

　　77、 下列選項不是肝性腦病誘發(fā)因素的是：( b )

　　A、麻醉劑應用 B、低鹽飲食 C、放腹水 D、利尿劑應用 E、消化道出血

　　78、 消化性潰瘍并發(fā)嘔血時，首選止血藥物是：( b )

　　A、甲氰咪胍 B、法莫替丁 C、心得安 D、安絡血 E、垂體后葉素

　　79、 下列選項中，不是上消化道出血手術(shù)治療指征的是：( b )

　　A、過去有多次大出血，近期反復大出血 B、年齡超過45歲 C、大出血時伴有幽門梗阻

　　D、大出血同時伴有急性穿孔 E、大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎

　　80、 下列關(guān)于上消化道出血的處理，有誤的一項是：( c )

　　A、使患者保持安靜 B、注意觀察尿量變化 C、一律禁食

　　D、定期復查血象 E、防治失血性休克

　　81、 下列肝性腦病的治療措施中，錯誤的是：( b )

　　A、血氨增高宜用谷氨酸鈉 B、肥皂水灌腸 C、限制蛋白質(zhì)飲食

　　D、口服新霉素 E、躁動不安時禁用嗎啡類藥物

　　82、 關(guān)于上消化道出血量的估計，正確的一項是：( d )

　　A、每日出血量在50 ml以上糞便隱血試驗才呈陽性反應

　　B、每日出血量200 ml以上才會出現(xiàn)黑便

　　C、胃內(nèi)積血500 ml才會發(fā)生嘔血

　　D、一次失血超過500 ml可有急性失血的全身表現(xiàn)

　　E、面色蒼白，脈搏>110次/min，收縮壓< 80 mmHg，估計出血量占總血量的10%以下

　　83、 關(guān)于上消化道出血，下列說法錯誤的是：( e )

　　A、嘔血多見于幽門以上部位出血

　　B、嘔血者有黑便而黑便者不一定有嘔血

　　C、應包括膽道出血

　　D、胃大部切除后的空腸上段出血也屬于上消化道出血

　　E、上消化道出血均是消化系統(tǒng)疾病所致

　　84、 判斷上消化道出血部位最好的檢查方法是：( a )

　　A、內(nèi)窺鏡檢查 B、鋇餐檢查 C、B超檢查 D、選擇性動脈造影 E、胃液分析

　　85、 下列關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)，錯誤的是：( c )

　　A、可出現(xiàn)低鈣血癥 B、可出現(xiàn)低脂血癥 C、可出現(xiàn)低血糖

　　D、可出現(xiàn)DIC E、可出現(xiàn)低蛋白血癥

　　86、 下列關(guān)于急性胰腺炎并發(fā)癥的判斷，錯誤的是：( e )

　　A、可并發(fā)消化道出血 B、可并發(fā)假性囊腫 C、可并發(fā)慢性胰腺炎

　　D、可并發(fā)糖尿病 E、可并發(fā)心肌梗死

　　87、 下列檢查對區(qū)別急性單純性胰腺炎和壞死型胰腺炎最有價值的是：( b )

　　A、B超 B、CT C、腹部平片 D、血淀粉酶檢查 E、胸片

　　88、 治療急性胰腺炎的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是：( a )

　　A、抑制胰腺分泌 B、抗感染 C、抑制胰酶活性 D、鎮(zhèn)靜、止痛 E、營養(yǎng)支持治療

　　89、 男性，25歲，上腹劇痛6 h，伴嘔吐、低熱，發(fā)病前有酗酒史。體查：腹平軟，臍周壓痛，化驗血清淀粉酶500 mmol/L(Somogyi法)。最重要的處理是：( a )

　　A、禁食和胃腸減壓 B、進食少量水或稀飯 C、給服嗎丁啉

　　D、給予654-2 E、給予氨芐青霉素

　　90、 下列病理改變是潰瘍性結(jié)腸炎所特有的是：( b )

　　A、黏膜糜爛 B、黏膜潰瘍 C、隱窩膿腫 D、腺上皮增生 E、以上都不是

　　91、 潰瘍性結(jié)腸炎最嚴重的并發(fā)癥是：( d )

　　A、結(jié)腸假息肉形成 B、結(jié)腸狹窄 C、慢性活動性肝炎

　　D、中毒性巨結(jié)腸 E、肛門直腸周圍膿腫

　　92、 在潰瘍性結(jié)腸炎引起急性結(jié)腸擴張的誘因中，與下列選項無關(guān)的是：( a )

　　A、低血糖 B、低血鉀 C、應用嗎啡類藥物 D、鋇劑灌腸 E、應用抗膽堿能藥物

　　93、 關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎，下列說法錯誤的是：( c )

　　A、本病常見于20～40歲 B、病變以直腸及乙狀結(jié)腸最多見 C、病變常深達肌層

　　D、隨病程延長，結(jié)腸癌發(fā)病率增加 E、可并有慢性活動性肝炎、關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑

　　94、 潰瘍性結(jié)腸炎病變多位于：( b )

　　A、回腸末段及升結(jié)腸 B、直腸及乙狀結(jié)腸 C、全結(jié)腸 D、升結(jié)腸 E、降結(jié)腸

　　95、 潰瘍性結(jié)腸炎時，下列哪種情況不宜使用糖皮質(zhì)激素：( d )

　　A、暴發(fā)型病型 B、磺胺類藥物治療無效 C、病情較重、病變范圍較廣

　　D、并發(fā)結(jié)腸周圍膿腫或瘺管形成 E、急性發(fā)作期

　　96、 早期腸結(jié)核診斷常有困難，X線檢查陰性，下列方法中有助于診斷的是：( d )

　　A、紅細胞沉降率 B、給予足量抗結(jié)核藥物做試驗治療 C、腹腔鏡檢查

　　D、結(jié)核菌素試驗 E、乙狀結(jié)腸鏡檢查

　　97、 腸結(jié)核最多見的并發(fā)癥是：( b )

　　A、慢性腸穿孔 B、不完全性、慢性腸梗阻 C、急性腸穿孔 D、瘺管形成 E、便血

　　98、 結(jié)核性腹膜炎最常見的直接原發(fā)病灶為：( b )

　　A、肺結(jié)核 B、腸結(jié)核 C、肝結(jié)核 D、腎結(jié)核 E、脾結(jié)核

　　99、 腸結(jié)核的好發(fā)部位是：( c )

　　A、十二指腸 B、升結(jié)腸 C、回盲部 D、空腸 E、直腸

　　100、. 治療結(jié)核性腹膜炎最重要的方法是：( d )

　　A、大量抽腹水 B、手術(shù)清除病灶 C、臥床休息，加強營養(yǎng)

　　D、正規(guī)的全身抗癆加局部抗癆 E、腹腔內(nèi)注入糖皮質(zhì)激素

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