善終

　　其實(shí)是一種神話

　　專業(yè)醫(yī)藥的勝利未必是臨終者的幸福

　　過遲或過早的離開人事

　　都不是正確的選擇——舍溫·努蘭《死亡的臉——外科醫(yī)生手記》

　　醫(yī)學(xué)挽救人的生命，但學(xué)習(xí)卻是從死亡開始的。我們通過解剖尸體來認(rèn)識人體，再把學(xué)到的知識運(yùn)用到活人身上。但在整個(gè)學(xué)習(xí)生涯中，卻沒有人告訴我們有關(guān)死亡的任何知識。當(dāng)滿臉稚氣的實(shí)習(xí)生在臨床上面對患者死亡時(shí)，才第一次接受了死亡教育的洗禮，明白自己的職業(yè)要面對的是什么。很多人因此確立了自己的職業(yè)方向，也有很多人因?yàn)闊o法釋懷而選擇放棄。博傲網(wǎng)校整理。

　　中國人原有的生死觀，是人生出來才算出生，呼吸心跳停止才是死亡，但試管嬰兒的出現(xiàn)，呼吸機(jī)對患者生命的維持，打破了原有的生、死界限。無論醫(yī)學(xué)有多么驚人的突破，死亡依然是不可戰(zhàn)勝的。從古人第一次嚼碎草藥敷在傷口上，到生物技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，醫(yī)生一直被視為生命的衛(wèi)士，與疾病進(jìn)行著不懈的斗爭，但死亡卻始終如影隨形。

　　當(dāng)醫(yī)生經(jīng)歷了無數(shù)或成功或失敗的治療后，開具死亡證明也就漸漸變成一種習(xí)慣，死亡對醫(yī)生來說已如同吃飯喝水般正常。在與死亡搏斗的戰(zhàn)場上，一邊是用各種現(xiàn)代醫(yī)學(xué)武器武裝的醫(yī)生，一邊是臨終患者經(jīng)歷痛苦的、毫無尊嚴(yán)的死亡過程。在這個(gè)階段，如何讓已無存活希望的人更好地面對死亡，以及如何引導(dǎo)患者并和他們一起經(jīng)歷這個(gè)讓人畏懼的過程，用醫(yī)學(xué)、人文關(guān)懷等手段讓患者平靜、有尊嚴(yán)地離世成為困擾臨床醫(yī)生的問題。伴隨這些問題的出現(xiàn)，醫(yī)患不僅要積極了解，更要達(dá)成共識，人們的觀念才會隨之轉(zhuǎn)變。這是一個(gè)長期的過程，需要經(jīng)過反復(fù)不斷的討論。

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