2020年臨床助理醫(yī)師考試備考已經開始，為幫助大家更好的復習，博傲網校搜集整理了“臨床助理高頻考點：血吸蟲”內容供大家學習。

　　血吸蟲

　　(一)基本病理變化

　　——關鍵詞：嗜酸性膿腫+蟲卵肉芽腫性結節(jié)。

　　1.尾蚴——尾蚴性皮炎。

　　2.童蟲——血管炎、血管周圍炎。

　　3.成蟲——嗜酸性膿腫。死亡蟲體周圍組織壞死，大量嗜酸性粒細胞浸潤。

　　4.蟲卵——大腸壁和肝臟內蟲卵結節(jié)形成(最重要!)。

　　(1)急性蟲卵結節(jié)：中央為成熟蟲卵，周圍可見壞死和大量嗜酸性粒細胞浸潤——嗜酸性膿腫。后期，周圍出現上皮樣細胞——晚期急性蟲卵結節(jié)。

　　(2)慢性蟲卵結節(jié)：急性蟲卵結節(jié)內的毛蚴死亡后，壞死組織逐漸被吸收，蟲卵周圍被上皮樣細胞、異物巨細胞和淋巴細胞等包圍——假結核結節(jié)。

　　A.結核——Langhans巨細——胞細胞核排列在細胞周邊。

　　B.血吸蟲——異物巨細胞——細胞核散在分布在胞質內。

　　(二)肝、腸的病理變化及后果

　　1.肝臟——蟲卵隨門靜脈血流到達肝匯管區(qū)，形成急、慢性蟲卵結節(jié)，繼而纖維化——血吸蟲性肝硬化——由于病變主要發(fā)生在匯管區(qū)，故導致竇前性門脈高壓——腹水、巨脾和食管下靜脈曲張。

　　【重要!】與肝炎后肝硬化不同：無明顯假小葉形成。

　　2.腸道——因血吸蟲寄生于腸系膜下靜脈，大量蟲卵反復逆血流沉著于直腸及左半結腸的黏膜下層和固有層——黏膜充血、水腫，嚴重者壞死，潰瘍形成。

　　慢性期——腸腔狹窄和梗阻。

　　以上就是博傲網校關于“臨床助理高頻考點：血吸蟲”的搜集整理，希望對考生備考有所幫助!更多備考資料請關注博傲網校臨床助理醫(yī)師復習指導欄目。

　　你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群，即可提前獲取最新必考知識點或 最新考試資訊：

　　臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：249310992
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：622494854
　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：132893729
　　口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：617669025
　　鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師問題討論群：556053451

　　掃一掃直接加QQ學習群                掃描立即做題  [海量試題][歷年真題]等你練！