在眾多兒科疾病當(dāng)中,急性白血病是相當(dāng)嚴(yán)重的癥狀,在兒科主治醫(yī)師考試中,急性白血病的臨床表現(xiàn)常常會(huì)作為考點(diǎn)出現(xiàn),博傲教育小編特整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn)內(nèi)容,希望能幫助到各位朋友。 (一)起病 大多較急,少數(shù)緩慢。早期癥狀有:面色蒼白、精神不振、乏力、食欲低下,鼻衄或齒齦出血等;少數(shù)患兒以發(fā)熱和類似風(fēng)濕熱的骨關(guān)節(jié)痛為首發(fā)癥狀。 (二)發(fā)熱 多數(shù)患兒起病時(shí)有發(fā)熱,熱型不定,可低熱、不規(guī)則發(fā)熱、持續(xù)高熱或弛張熱,一般不伴寒戰(zhàn)。 (三)貧血 出現(xiàn)較早,并隨病情發(fā)展而加重,表現(xiàn)為蒼白、虛弱無力、活動(dòng)后氣促等。 (四)出血 以皮膚和黏膜出血多見,表現(xiàn)為紫癜、瘀斑、鼻衄、齒齦出血,消化道出血和血尿。偶有顱內(nèi)出血,為引起死亡的重要原因之一。 (五)兒科主治醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn),白血病細(xì)胞浸潤(rùn)引起的癥狀和體征 1.肝、脾、淋巴結(jié)腫大,以急性淋巴細(xì)胞白血病顯著。 2.骨和關(guān)節(jié)浸潤(rùn) 表現(xiàn)為骨痛、關(guān)節(jié)痛、胸骨壓痛。骨骼X線檢查可見骨質(zhì)疏松、溶解,骨骺端出現(xiàn)密度減低橫帶和骨膜下新骨形成等征象。 3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn) 即中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNSL),多見于急淋。表現(xiàn)為:頭痛、嘔吐、嗜睡、視乳頭水腫等;浸潤(rùn)腦膜時(shí),可出現(xiàn)腦膜刺激征;浸潤(rùn)腦神經(jīng)核或根時(shí),可引起腦神經(jīng)麻痹;脊髓浸潤(rùn)可引起橫貫性損害而致截癱;此外,也可有驚厥,昏迷。腦脊液色清或微濁,壓力增高;細(xì)胞數(shù)>10×106/L,蛋白>0.45g/L;將腦脊液離心沉淀作涂片檢查可發(fā)現(xiàn)白血病細(xì)胞。 4.睪丸浸潤(rùn) 即睪丸白血病(TL),表現(xiàn)為局部腫大、觸痛,陰囊皮膚可呈紅黑色。 5.其他器官浸潤(rùn) 如皮膚浸潤(rùn)、心臟浸潤(rùn)、消化系統(tǒng)浸潤(rùn)、腎臟浸潤(rùn)、齒齦和口腔黏膜浸潤(rùn)等。 關(guān)于兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以上內(nèi)容作出歸納??忌幸庠竻⒓涌荚嚨脑?,早一步開始復(fù)習(xí),提升知識(shí)儲(chǔ)備量為好。 20年來,我們只做醫(yī)考培訓(xùn),所以我們做到了醫(yī)考培訓(xùn)合格率最高的神話!醫(yī)學(xué)考試合格率低,怎么才能一考呢?技巧熱線:400-6286615 你想知道一考的秘籍嗎?加QQ群號(hào),即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn),說不定有考試原題哦: 衛(wèi)生資格考試QQ交流群:535258470 掃描下方二維碼,海量免費(fèi)試題等你來做!