(一)

　　張某，男，65歲，近日出現(xiàn)頭痛身痛、鼻塞、流清涕、咳嗽、吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。醫(yī)生診斷為風寒感冒，并伴慢性支氣管炎。

　　1. 針對上述材料，能夠用于治療風寒感冒所引起的咳嗽的中成藥是

　　A.銀翹解毒丸

　　B.川貝止咳糖漿

　　C.桑菊銀翹散

　　D.羚羊解毒片

　　E.桑菊感冒片

　　2. 老年慢性支氣管炎日久會出現(xiàn)肺陰虛之象，可以選用的治療藥物是

　　A.西洋參

　　B.紅參

　　C.淫羊藿

　　D.枸杞子

　　E.芡實

　　3. 老年人在選擇用藥劑量時，應(yīng)注意

　　A.可參照說明書調(diào)整用量進行服用

　　B.從最大劑量開始服用

　　C.從最小劑量開始服用

　　D.首次服用時劑量應(yīng)加倍

　　E.首次服用時劑量應(yīng)減半

　　(二)

　　患者，男，71歲，患高血壓、糖尿病、心臟病多年，最近因中風入院。

　　4. 臨床治療時，對于老年人的用藥應(yīng)考慮到

　　A.辨證論治，嚴格掌握適應(yīng)證

　　B.老年人的靶器官或細胞的敏感性減弱，加大用藥劑量不易產(chǎn)生不良反應(yīng)

　　C.老年人患有多種疾病，應(yīng)選擇藥力峻猛的方劑和藥物對其進行治療

　　D.老年人素體虛弱，應(yīng)長期服用補益類中藥

　　E.為達到療效，可不考慮藥物是否對其他疾病、臟器產(chǎn)生不良影響

　　5. 老年人的用藥劑量應(yīng)考慮

　　A.用藥要因人而異，一般應(yīng)從“最大劑量”開始

　　B.體質(zhì)較弱，病情較重的患者應(yīng)加大用藥劑量

　　C.中藥活性成分含量低，作用緩久，慢性病患者可長期服用

　　D.慢性患者長期服用中藥不宜調(diào)節(jié)藥物品種

　　E.老年人使用阿膠、熟地黃、玄參、甘草等藥物用量均不宜過大

　　6. 該老人入院后，醫(yī)師采用中西醫(yī)結(jié)合療法對其治療，下列哪些藥物應(yīng)避免聯(lián)合使用

　　A.銀杏葉提取物制劑與地高辛

　　B.麝香保心丸和阿司匹林

　　C.培元通腦膠囊與二甲雙胍合用

　　D.黃芪與消渴丸

　　E.甘草、鹿茸與法莫替丁

　　(三)

　　王某，女，三歲，體質(zhì)虛弱，平時易感冒、消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀。

　　7. 平時易感冒、多汗的兒童，宜選用的治療藥物是

　　A.山藥

　　B.藿香

　　C.補骨脂

　　D.黃芪

　　E.當歸

　　8. 消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀，屬于脾虛，宜選用的治療藥物是

　　A.人參

　　B.山藥

　　C.首烏

　　D.補骨脂

　　E.熟地

　　9. 嬰幼兒患者合理使用中藥的原則，不包括

　　A.不宜濫用滋補之品

　　B.宜佐涼肝定驚之品

　　C.宜佐健脾和胃之品

　　D.宜用大補之品

　　E.用藥及時，用量要輕

　　1-3、【答案】BAC。解析：本題考查老年人合理用藥的基本原則。川貝止咳糖漿治可以用于療風寒感冒咳嗽;老年慢性支氣管炎日久會出現(xiàn)肺陰虛象，宜用西洋參;老年人肝腎功能多有不同程度的減退或合并多器官嚴重疾病，因此，用藥一般從“最小劑量”開始。

　　4-6、【答案】AEC。解析：本題考查老年人合理用藥的基本原則。辨證論治，嚴格掌握適應(yīng)證是老年人用藥的基本原則。老年人使用某些中藥要酌情減量，如阿膠、熟地黃、玄參等汁厚滋膩，易滯胃膈;甘草、大棗、炙黃芪甘味過重，易使人氣壅中滿。含有甘草、人參、鹿茸等成分的中成藥如培元通腦膠囊、益心通脈顆粒、活血通脈片等可使降糖藥的療效降低，因此不能同用。

　　7-9、【答案】DBD。解析：本題考查嬰幼兒合理應(yīng)用中藥的原則。平時易感冒、多汗，屬于氣虛，可服用補氣固表的黃芪等。脾虛可選用健脾和胃消食的山藥等。小兒應(yīng)用中藥應(yīng)遵從以下原則：①用藥及時，用量宜輕。②宜用輕清之品。③宜佐健脾和胃之品。④宜佐涼肝定驚之品。⑤不宜濫用滋補之品。

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