博傲小編整理了【執(zhí)業(yè)藥師資格考試《藥二》考點(diǎn):肝素和低分子肝素總結(jié)】的內(nèi)容,希望能夠幫助廣大的藥考生更高效的進(jìn)行執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí),一起來看一下吧! 肝素——妊娠,安全而重要的替代品。 適應(yīng)證—— ①預(yù)防、治療深靜脈血栓。 ②聯(lián)合阿司匹林,用于心絞痛和心肌梗死急性期。 ③血液透析中預(yù)防體外循環(huán)中的血凝塊形成。 肝素分類—— ①肝素(普通肝素)——肝素鈣、肝素鈉。 靜脈給藥,即刻起效;皮下給藥,2~4h達(dá)峰。 ②低分子肝素——不會(huì)通過胎盤——妊娠期首選抗凝藥。 達(dá)肝素鈉、依諾肝素鈉、那屈(曲)肝素鈣、貝米肝素鈉。皮下給藥,3~5h達(dá)峰。 普通肝素 低分子肝素 優(yōu)勢 起效、失效快。 1mg 硫酸魚精蛋白中和 100u 肝素 可以固定劑量給藥,無需實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測 生物利用度 15%~30% 接近100% 給藥方式 皮下注射(i.h.)、靜脈注射、靜脈滴注 頭 i.h為主 作用靶點(diǎn) AT-Ш 作用特點(diǎn) 抑制因子IIa、IXa、Xa、XIa、xIla 抑制Xa>Ⅱa 局限性 治療窗窄,需頻繁進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(APTT或抗因子Xa活性)。達(dá)到或維持治療濃度較為困難。 并發(fā)癥--HIT、皮膚反應(yīng)、骨質(zhì)疏松 起效略慢。 魚精蛋白不太容易使 LMWH失活 【主要不良反應(yīng)】 1.出血——對(duì)抗:魚精蛋白;2.骨質(zhì)疏松;3.皮膚反應(yīng)。 【肝素出血用魚精,骨質(zhì)疏松皮反應(yīng)·TANG】 【作用與機(jī)制】 ①肝素——增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的活性,抗凝。 ◆體外和體內(nèi)都能預(yù)防血栓發(fā)生。 ◆但不具有纖溶活性,不是溶栓藥。 ②低分子肝素(LMWHs)——通過抗凝血因子Xa,抗凝。 以上【執(zhí)業(yè)藥師資格考試《藥二》考點(diǎn):肝素和低分子肝素總結(jié)】內(nèi)容由博傲小編整理,如果您覺得文章內(nèi)容對(duì)您有所幫助的話就收藏分享一下吧,想要了解更多的藥考知識(shí)點(diǎn),那就快來關(guān)注博傲網(wǎng)校吧!