1. 藥物與血漿蛋白結合后，藥物

　　A.代謝加快

　　B.轉運加快

　　C.排泄加快

　　D.作用增強

　　E.暫時失去藥理活性

　　2. 西咪替丁與硝苯地平合用，可以影響硝苯地平的代謝，使硝苯地平

　　A.代謝速度不變

　　B.代謝速度減慢

　　C.代謝速度加快

　　D.代謝速度先加快后減慢

　　E.代謝速度先減慢后加快

　　3. 影響藥物腎臟排泄的因素不包括

　　A.藥物的脂溶性

　　B.血漿蛋白結合率

　　C.基因多態(tài)性

　　D.合并用藥

　　E.尿液pH和尿量

　　4. 關于腸肝循環(huán)的敘述錯誤的是

　　A.腸肝循環(huán)是藥物及其代謝物通過門靜脈重新吸收入血的過程

　　B.腸肝循環(huán)的藥物應適當減低劑量

　　C.腸肝循環(huán)發(fā)生在由膽汁排泄的藥物中

　　D.腸肝循環(huán)的藥物在體內停留時間延長

　　E.所有藥物都存在腸肝循環(huán)

　　5. 藥物的消除過程包括

　　A.吸收和分布

　　B.吸收、分布和排泄

　　C.代謝和排泄

　　D.分布和代謝

　　E.吸收、代謝和排泄

　　6. 通常藥物的代謝產(chǎn)物

　　A.極性無變化

　　B.結構無變化

　　C.極性比原藥物大

　　D.藥理作用增強

　　E.極性比原藥物小

　　7. 藥物代謝第Ⅰ相反應藥物分子的變化不包括

　　A.異構化

　　B.還原

　　C.氧化

　　D.水解

　　E.結合

　　8. 關于分布的說法錯誤的有

　　A.血液循環(huán)好、血流量大的器官與組織，藥物分布快

　　B.藥物與血漿蛋白結合后仍能透過血管壁向組織轉運

　　C.淋巴循環(huán)使藥物避免肝臟首過效應

　　D.血腦屏障不利于藥物向腦組織轉運

　　E.藥物制成微乳等劑型靜脈注射后能夠改變分布

　　9. 選擇性低的藥物，在臨床治療時往往

　　A.毒性較大

　　B.副作用較多

　　C.過敏反應較劇烈

　　D.成癮較大

　　E.藥理作用較弱

　　10. 關于藥物耐受性的說法不恰當?shù)氖?/p>

　　A.藥物的耐受性具有可逆性

　　B.藥物耐受性的形成與藥物濫用性有關

　　C.藥物耐受性沒有交叉性

　　D.藥物的耐受性使得原用劑量的效應減弱，增加劑量可獲得相同效應

　　E.藥物耐受性是機體在重復用藥的條件下對藥物的反應性逐漸減弱的狀態(tài)

　　1、【答案】E。解析：藥物與血漿蛋白結合的生理特性之一就是使藥物暫時失去生理活性。

　　2、【答案】B。解析：西咪替丁為肝藥酶抑制劑，與硝苯地平合用，可以影響硝苯地平的代謝，使硝苯地平代謝速度減慢。

　　3、【答案】C。解析：本題考查影響藥物腎臟排泄的因素。影響藥物腎臟排泄的因素：①藥物的脂溶性;②尿液pH和尿量;③血漿蛋白結合率;④合并用藥;⑤腎臟疾病。

　　4、【答案】E。解析：腸肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物，在腸道中重新被吸收，經(jīng)門靜脈返回肝臟，重新進入血液循環(huán)的現(xiàn)象。有腸肝循環(huán)的藥物在體內能停留較長時間。己烯雌酚、卡馬西平、氯霉素、吲哚美辛、螺內酯等藥物口服后都存在腸肝循環(huán)。一些藥物會因腸肝循環(huán)在血藥濃度一時間曲線上出現(xiàn)第二個峰，即產(chǎn)生雙峰現(xiàn)象。一些不經(jīng)口服的藥物如靜脈注射劑、舌下片沒有腸肝循環(huán)。

　　5、【答案】C。解析：藥物的吸收、分布和排泄過程統(tǒng)稱為轉運，而分布、代謝和排泄過程稱為處置，代謝與排泄過程合稱為消除。

　　6、【答案】C。解析：藥物代謝所涉及的化學反應通?？煞譃閮纱箢悾旱冖裣喾磻c第Ⅱ相反應。第Ⅰ相反應是引入官能團的反應，通常是脂溶性藥物經(jīng)氧化、還原、水解和異構化，引入羥基、氨基或羧基等極性基團。第Ⅱ相反應是結合反應，含極性基團的原形藥物或第Ⅰ相反應生成的代謝產(chǎn)物與機體內源性物質結合生成結合物，增加藥物的極性和水溶性，有利于藥物的排泄。

　　7、【答案】E。解析：第Ⅰ相反應是引入官能團的反應，通常是脂溶性藥物經(jīng)氧化、還原、水解和異構化，引入羥基、氨基或羧基等極性基團。第Ⅱ相反應是結合反應。

　　8、【答案】B。解析：藥物與血漿蛋白結合后不能透過血管壁向組織轉運，不能由腎小球濾過和肝臟代謝。

　　9、【答案】B。解析：本題考查藥物的選擇性與副作用的關系。副作用指在藥物治療劑量時，出現(xiàn)的與治療目的無關的不適反應。藥物作用的選擇性是指機體不同器官、組織對藥物的敏感性表現(xiàn)明顯的差異，對某一器官、組織作用特別強，而對其他組織的作用很弱，甚至對相鄰的細胞也不產(chǎn)生影響的現(xiàn)象。副作用是由于藥物的選擇性低、作用廣泛引起的，一般反應較輕微，多數(shù)可以恢復。

　　10、【答案】C。解析：本題考查藥物耐受性。藥物的耐受性具有可逆性，藥物耐受性的形成與藥物濫用性有關，藥物耐受性有交叉性;藥物的耐受性使得原用劑量的效應減弱，增加劑量可獲得相同效應;藥物耐受性是機體在重復用藥的條件下對藥物的反應性逐漸減弱的狀態(tài)。

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