1. 有關(guān)藥物淋巴系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)不正確的是

　　A.淋巴循環(huán)不能避免肝臟首過效應(yīng)

　　B.脂肪和蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)依賴淋巴系統(tǒng)

　　C.淋巴管轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的方式隨給藥途徑不同而有差異

　　D.淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)藥物的選擇性強(qiáng)

　　E.淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)的靶向性與藥物的分子量有關(guān)

　　2. 藥物與蛋白結(jié)合后

　　A.能透過血管壁

　　B.能由腎小球?yàn)V過

　　C.能經(jīng)肝代謝

　　D.不能透過胎盤屏障

　　E.能透過血腦屏障

　　3. 蛋白結(jié)合的敘述正確的是

　　A.蛋白結(jié)合率越高，由于競(jìng)爭結(jié)合現(xiàn)象，容易引起不良反應(yīng)

　　B.藥物與蛋白結(jié)合是不可逆的，有飽和和競(jìng)爭結(jié)合現(xiàn)象

　　C.藥物與蛋白結(jié)合后，可促進(jìn)透過血腦屏障

　　D.蛋白結(jié)合率低的藥物，由于競(jìng)爭結(jié)合現(xiàn)象，容易引起不良反應(yīng)

　　E.藥物與蛋白結(jié)合是可逆的，無飽和和競(jìng)爭結(jié)合現(xiàn)象

　　4. 藥物在腦內(nèi)的分布說法不正確的是

　　A.血液與腦組織之間存在屏障，稱為血腦屏障

　　B.血腦屏障使腦組織有穩(wěn)定的內(nèi)部環(huán)境

　　C.藥物的親脂性是藥物透過血腦屏障的決定因素

　　D.腦內(nèi)的藥物能直接從腦內(nèi)排出體外

　　E.藥物從腦脊液向血液中排出，主要通過蛛網(wǎng)膜絨毛濾過方式進(jìn)行

　　5. 當(dāng)藥物與蛋白結(jié)合率較大時(shí)，則

　　A.血漿中游離藥物濃度也高

　　B.藥物難以透過血管壁向組織分布

　　C.可以通過腎小球?yàn)V過

　　D.可以經(jīng)肝臟代謝

　　E.藥物跨血腦屏障分布較多

　　6. 關(guān)于藥物的組織分布，下列敘述正確的是

　　A.一般藥物與組織結(jié)合是不可逆的

　　B.親脂性藥物易在脂肪組織蓄積，會(huì)造成藥物消除加快

　　C.當(dāng)藥物對(duì)某些組織具有特殊親和性時(shí)，該組織往往起到藥物貯庫的作用

　　D.對(duì)于一些血漿蛋白結(jié)合率低的藥物，另一藥物的競(jìng)爭結(jié)合作用將使藥效大大增強(qiáng)或發(fā)生不良反應(yīng)

　　E.藥物制成制劑后，其在體內(nèi)的分布完全與原藥相同

　　7. 不是藥物代謝反應(yīng)類型的是

　　A.取代反應(yīng)

　　B.還原反應(yīng)

　　C.氧化反應(yīng)

　　D.水解反應(yīng)

　　E.結(jié)合反應(yīng)

　　8. 藥物除了腎排泄以外的最主要排泄途徑是

　　A.膽汁

　　B.汗腺

　　C.唾液腺

　　D.淚腺

　　E.呼吸系統(tǒng)

　　9. 腸肝循環(huán)發(fā)生在哪種排泄途徑中

　　A.腎排泄

　　B.膽汁排泄

　　C.乳汁排泄

　　D.肺部排泄

　　E.汗腺排泄

　　10. 藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)，正確的是

　　A.是不可逆的

　　B.促進(jìn)藥物排泄

　　C.是疏松和可逆的

　　D.加速藥物在體內(nèi)的分布

　　E.無飽和性和置換現(xiàn)象

　　1、【答案】A。解析：本題考查淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)運(yùn)。淋巴循環(huán)與血液循環(huán)構(gòu)成體循環(huán)。全身淋巴管匯合成胸導(dǎo)管和右淋巴導(dǎo)管，進(jìn)入血液循環(huán)，使藥物不通過肝臟從而避免首過效應(yīng);脂肪和蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)必須依賴淋巴系統(tǒng)，因此其選擇性強(qiáng);給藥途徑不同，藥物的淋巴轉(zhuǎn)運(yùn)方式也不同。

　　2、【答案】D。解析：藥物與蛋白結(jié)合后會(huì)使得藥理活性暫時(shí)消失，毒副作用較大的藥物可起到減毒和保護(hù)機(jī)體的作用;分子變大，暫時(shí)“儲(chǔ)存”于血液中，可作為藥物貯庫，不能透過胎盤屏障、不能透過血管壁、不能由腎小球?yàn)V過等轉(zhuǎn)運(yùn)。

　　3、【答案】A。解析：結(jié)合型血漿蛋白會(huì)使得藥理活性暫時(shí)消失，毒副作用較大的藥物可起到減毒和保護(hù)機(jī)體的作用;分子變大，暫時(shí)“儲(chǔ)存”于血液中，可作為藥物貯庫;結(jié)和是可逆的，處于動(dòng)態(tài)平衡，結(jié)合型與游離型存在動(dòng)態(tài)平衡，具有一定的飽和性和競(jìng)爭性;蛋白結(jié)合率越高，由于競(jìng)爭結(jié)合現(xiàn)象，容易引起不良反應(yīng);當(dāng)血藥濃度過高，血漿蛋白結(jié)合達(dá)到飽和時(shí)，游離型藥物會(huì)突然增多，可致使藥效增強(qiáng)甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

　　4、【答案】D。解析：本題考查腦內(nèi)分布。血液與腦組織之間存在屏障，腦組織對(duì)外來物質(zhì)有選擇地?cái)z取的能力稱為血腦屏障;其作用在于保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使其具有穩(wěn)定的化學(xué)環(huán)境。藥物的親脂性是藥物透過血腦屏障的決定因素，藥物向中樞神經(jīng)系統(tǒng)的轉(zhuǎn)運(yùn)，取決于在pH7.4時(shí)的分配系數(shù)大小，而分配系數(shù)又受解離度影響。腦內(nèi)的藥物不能直接從腦內(nèi)排出體外，須先從中樞神經(jīng)系統(tǒng)向血液排出，才能通過體循環(huán)排出至體外。藥物從腦脊液向血液中排出，主要通過蛛網(wǎng)膜絨毛濾過方式進(jìn)行。

　　5、【答案】B。解析：當(dāng)藥物與蛋白結(jié)合率較大時(shí)，則藥物難以透過血管壁向組織分布。

　　6、【答案】C。解析：藥物對(duì)某些組織具有特殊親和性時(shí)，該組織往往起到藥物貯庫的作用;一般藥物與組織結(jié)合是可逆的，親脂性藥物易在脂肪組織蓄積，會(huì)造成藥物消除變慢;對(duì)于一些血漿蛋白結(jié)合率高的藥物，另一藥物的競(jìng)爭結(jié)合作用將使藥效大大增強(qiáng)或發(fā)生不良反應(yīng);藥物制成制劑后，其在體內(nèi)的分布與原藥不相同。

　　7、【答案】A。解析：藥物代謝反應(yīng)類型有還原反應(yīng)、氧化反應(yīng)、水解反應(yīng)、結(jié)合反應(yīng)、異構(gòu)化，取代反應(yīng)不屬于藥物代謝反應(yīng)類型。

　　8、【答案】A。解析：藥物的排泄途徑包括腎排泄、膽汁排泄、呼吸系統(tǒng)排泄、腺體排泄等，除了腎排泄以外的最主要排泄途徑為膽汁排泄。

　　9、【答案】B。解析：腸肝循環(huán)是指在膽汁中排泄出的藥物或代謝物，在小腸轉(zhuǎn)運(yùn)期間重新吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象。

　　10、【答案】C。解析：結(jié)合型血漿蛋白會(huì)使得藥理活性暫時(shí)消失，毒副作用較大的藥物可起到減毒和保護(hù)機(jī)體的作用;分子變大，暫時(shí)“儲(chǔ)存”于血液中，可作為藥物貯庫，阻礙藥物排泄;結(jié)和是可逆的，處于動(dòng)態(tài)平衡，結(jié)合型與游離型存在動(dòng)態(tài)平衡，具有一定的飽和性和競(jìng)爭性;蛋白結(jié)合率越高，由于競(jìng)爭結(jié)合現(xiàn)象，容易引起不良反應(yīng);當(dāng)血藥濃度過高，血漿蛋白結(jié)合達(dá)到飽和時(shí)，游離型藥物會(huì)突然增多，可致使藥效增強(qiáng)甚至出現(xiàn)毒性反應(yīng)。

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