1. 大量服用甘草可出現(xiàn)

　　A.血壓升高

　　B.低血鉀

　　C.高血鉀

　　D.水腫

　　E.血壓降低

　　2. 麝香保心丸不宜和下列哪些藥物聯(lián)用

　　A.阿莫西林

　　B.強心苷

　　C.地高辛

　　D.阿司匹林

　　E.法莫替丁

　　3. 患有胃病的老年患者服用法莫替丁治療的同時，不能服用

　　A.復(fù)方丹參片

　　B.丹參滴丸

　　C.銀杏葉片

　　D.嗎丁啉(多潘立酮)

　　E.碳酸氫鈉

　　4. 糖尿病患者在使用降糖藥期間，不宜聯(lián)用的中成藥有

　　A.牛黃解毒片

　　B.板藍(lán)根顆粒

　　C.活血通脈片

　　D.益心通脈顆粒

　　E.培元通腦膠囊

　　5. 老年患者服用含有甘草、人參、鹿茸等成分的中成藥時，不宜聯(lián)用的藥物是

　　A.阿司匹林

　　B.二甲雙胍

　　C.消渴丸

　　D.阿卡波糖

　　E.胰島素

　　6. 老年人長期服用胖大海而導(dǎo)致的不良反應(yīng)有

　　A.消瘦

　　B.飲食減少

　　C.大便溏瀉

　　D.尿赤澀痛

　　E.脘腹痞悶

　　7. 老年慢性病患者長期服用中藥的注意事項有

　　A.為增強療效，可加大服用劑量，并堅持長期服用

　　B.從最小劑量開始服藥

　　C.辨證用藥，嚴(yán)格掌握適應(yīng)病證

　　D.對體質(zhì)較弱的患者不可隨意加藥

　　E.服用多種藥物時，應(yīng)注意藥物相互作用，間隔服藥

　　8.不能與利福平、四環(huán)素、紅霉素合用的中藥有

　　A.瓦楞子、海螵蛸

　　B.大黃、五倍子

　　C.茵陳蒿

　　D.黃連、黃柏

　　E.黃藥子

　　9.中西藥聯(lián)用可以協(xié)同增效的有

　　A.芍藥甘草湯與解痙藥聯(lián)用

　　B.朱砂安神丸與三溴合劑聯(lián)用

　　C.四逆湯與地高辛聯(lián)用

　　D.小青龍湯與氨茶堿聯(lián)用

　　E.山楂、五味子與磺胺類藥物聯(lián)用

　　10. 哺乳期婦女使用中藥的原則，包括

　　A.療程不宜過長，劑量不宜過大

　　B.避免在乳母血藥濃度高峰期哺乳

　　C.避免使用復(fù)方制劑

　　D.慎用對哺乳期婦女乳汁分泌有影響的藥物

　　E.使用由乳汁分泌且對乳兒有危害的藥物，應(yīng)采用人工喂養(yǎng)替代

　　1、【答案】ABD。解析：本題考查老年人合理用藥的基本原則。大量服用或小量長期使用甘草，患者可出現(xiàn)水腫、低血鉀、血壓升高等不良反應(yīng)。

　　2、【答案】BC。解析：本題考查老年人合理用藥的基本原則。由于麝香保心丸中所含蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強心苷相似，故具有與強心苷類藥物地高辛相似的強心作用，聯(lián)合應(yīng)用會誘發(fā)強心苷蓄積中毒，出現(xiàn)頻發(fā)性早搏等不良反應(yīng)。

　　3、【答案】ABC。解析：本題考查老年人合理用藥的基本原則。法莫替丁為抗?jié)兛顾崴?，與含有多量黃酮類成分的藥物如復(fù)方丹參片，復(fù)方丹參滴丸，銀杏葉等同時服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng)，形成螯合物，影響療效。

　　4、【答案】CDE。解析：本題考查老年人合理用藥的基本原則。培元通腦膠囊、益心通脈顆粒、活血通脈片等含有甘草、人參、鹿茸等成分，其會使血糖升高，從而降低或抑制降糖藥的療效。

　　5、【答案】ABCDE。解析：本題考查老年人合理用藥的基本原則。甘草、人參、鹿茸可以促進(jìn)糖原異生，使血糖升高，與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用，導(dǎo)致降糖效果降低。同時甘草、鹿茸有糖皮質(zhì)激素樣作用，應(yīng)避免與阿司匹林合用，防止其加重對胃黏膜的損傷。

　　6、【答案】ABCE。解析：本題考查老年人合理用藥的基本原則。胖大海長期泡服，易致大便溏瀉、飲食減少、脘腹痞悶、消瘦。

　　7、【答案】BCDE。解析：本題考查老年人合理用藥的基本原則。老年人長期服用藥物應(yīng)注意從最小劑量開始服用，體弱患者不可隨意加藥，服用多種藥物時應(yīng)注意藥物相互作用。

　　8、【答案】ABE。解析：本題考查中西藥的聯(lián)合應(yīng)用。含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥，如瓦楞子、海螵蛸等及其中成藥，不能與四環(huán)素類抗生素聯(lián)用，因金屬離子可與此類西藥形成絡(luò)合物，而不易被胃腸道吸收，降低療效。含鞣質(zhì)較多的中藥或中成藥，如五倍子、大黃、訶子、石榴皮等，不可與四環(huán)素類抗生素及紅霉素、利福平等同服，因同服后可產(chǎn)生鞣酸鹽沉淀物，不易被吸收，從而降低藥物的生物利用度與療效。黃藥子對肝臟有一定毒性，不可與利福平、四環(huán)素、紅霉素、氯丙嗪等本身也具有肝毒性的西藥聯(lián)用，以免引發(fā)藥源性肝病。

　　9、【答案】ACD。解析：本題考查中西藥的聯(lián)合應(yīng)用。芍藥甘草湯與西藥解痙藥聯(lián)用，在提高療效的同時，還能消除腹脹、便秘等副作用。四逆湯與強心藥地高辛聯(lián)用，可以提高療效和改善心功能不全患者的自覺癥狀。小青龍湯與氨茶堿聯(lián)用，可提高對支氣管哮喘的療效。朱砂安神丸含有汞離子不能與三溴合劑同服，因汞離子與溴離子或碘離子在腸中相遇后，會生成有劇毒的溴化汞或碘化汞，從而導(dǎo)致藥源性腸炎或赤痢樣大便。山楂、五味子中含有有機酸不能與磺胺類西藥同服，因同服后易在腎小管中析出結(jié)晶，引起結(jié)晶尿、血尿，乃至尿閉、腎功能衰竭。

　　10、【答案】ABDE。本題考查哺乳期患者的中藥應(yīng)用。哺乳期婦女應(yīng)慎重選藥，權(quán)衡利弊。如所用藥物弊大于利應(yīng)停藥或選用其他藥物和治療措施，對可用可不用的藥物盡量不用。必須用藥者藥需謹(jǐn)慎應(yīng)用，療程不宜過長，劑量不宜過大。同時避免在乳母血藥濃度高峰期哺乳，以減少藥物在乳兒體內(nèi)蓄積的機會。如必須使用由乳汁分泌且對乳兒有明確危害的藥物時，應(yīng)暫時采用人工喂養(yǎng)替代。

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