1、男性，30歲。確診哮喘入院治療3周，經(jīng)治療病情緩解，僅偶有胸悶，出院時(shí)醫(yī)生囑咐為鞏固療效，

　　<1> 、患者應(yīng)繼續(xù)用哪種藥物控制氣道炎癥

　　A、酮替酚

　　B、異丙托溴銨氣霧劑

　　C、特布他林氣霧劑

　　D、二丙酸倍氯米松氣霧劑

　　E、氨茶堿

　　<2> 、出院時(shí)醫(yī)生囑咐患者應(yīng)禁用

　　A、β受體激動(dòng)劑

　　B、鈣離子拮抗劑

　　C、抗膽堿能藥物

　　D、β受體阻斷劑

　　E、白三烯受體拮抗劑

　　<3> 、患者出院時(shí)向醫(yī)生咨詢下列哪些辦法能夠徹底根治哮喘，您的回答應(yīng)為

　　A、避免上呼吸道感染

　　B、避免吸入花粉和塵螨

　　C、避免吸入冷空氣

　　D、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

　　E、以上都不是

　　2、女性，20歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，春季發(fā)作，可自行緩解。此次已發(fā)作1天，癥狀仍持續(xù)加重，體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率88次/分，律齊，無雜音。

　　<4> 、該患者診斷應(yīng)首先考慮的是

　　A、支氣管哮喘(急性發(fā)作期)

　　B、阻塞性肺氣腫

　　C、慢性支氣管炎

　　D、支氣管肺炎

　　E、心源性哮喘

　　<5> 、該患者的治療應(yīng)選用

　　A、抗生素類藥物

　　B、受體激動(dòng)劑

　　C、受體阻斷劑

　　D、β2受體激動(dòng)劑

　　E、β2受體阻斷劑

　　<6> 、給予足量特布他林和氨茶堿治療一天，病情無好轉(zhuǎn)，呼吸困難加重，唇發(fā)紺，應(yīng)采取

　　A、靜脈滴注琥珀酸氫化可的松

　　B、大劑量二丙酸倍氯米松吸入

　　C、靜脈滴注頭孢菌素

　　D、靜脈滴注5%碳酸氫鈉

　　E、原有藥物加大劑量再用一天

　　3、男性，53歲，參加婚禮后5小時(shí)突發(fā)左腳第1跖趾關(guān)節(jié)劇痛，3小時(shí)后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)困難。實(shí)驗(yàn)室檢查血尿酸為500μ mol/L;足部X 線示非特征性軟組織腫脹。

　　<1> 、可能的診斷是

　　A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　C、痛風(fēng)

　　D、化膿性關(guān)節(jié)炎

　　E、假性痛風(fēng)

　　<2> 、為緩解劇痛，首選

　　A、布洛芬

　　B、尼美舒利

　　C、嗎啡

　　D、對(duì)乙酰氨基酚

　　E、阿司匹林

　　<3> 、宜首選的治療藥物為

　　A、丙磺舒

　　B、苯溴馬隆

　　C、潑尼松

　　D、別嘌醇

　　E、秋水仙堿

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 E

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【正確答案】 D

　　【正確答案】 A

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)：

　　有藥物、飲酒和飲食等誘因;

　　臨床特點(diǎn)為起病急，病情重、變化快，多以單關(guān)節(jié)非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎為主常在夜間發(fā)作。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，疼痛劇烈，在6小時(shí)內(nèi)可達(dá)高峰，第一跖趾關(guān)節(jié)為最常見發(fā)作部位，約占半數(shù);其次為踝、足跟、腕、指關(guān)節(jié)等。

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對(duì)痛風(fēng)伴有劇痛者首選對(duì)乙酰氨基酚、吲哚美辛或雙氯芬酸，次選布洛芬或尼美舒利。

　　【正確答案】 E

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