一、單選題 腰椎穿刺后,患者應去枕平臥的時間為: A.1~2小時 B.3~4小時 C.4~6小時 D.10~12小時 E.24小時 患者,男,30歲。30分鐘前因汽車撞傷頭部發(fā)生顱前窩骨折入院,采取保守治療。對此患者的護理措施不正確的是: A.床頭抬高15~20度 B.抗生素溶液沖洗鼻腔 C.禁忌堵塞鼻腔 D.禁止腰椎穿刺 E.保持外耳道、口腔、鼻腔的清潔 二、共用題干單選題 (1-3題共用題干)患者,男,40歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部劇痛3小時,伴惡心、嘔吐就診。初步體格檢查:神智清楚,腹部平,全腹明顯壓痛,呈板樣強直,腸鳴音消失。 1.分診護士應首先判斷該患者最可能為: A.急腹癥,懷疑胰腺炎 B.癔癥 C.消化道感染,懷疑傷寒 D.中樞神經(jīng)疾病,懷疑腦疝 E.外傷,懷疑盆腔骨折 2.分診護士最恰當?shù)奶幚硎牵?/span> A.優(yōu)先普通外科急診 B.優(yōu)先神經(jīng)外科急診 C.急診按序就診 D.回家繼續(xù)觀察 E.進一步詢問病史 3.腸鳴音消失的原因最可能是: A.腸穿孔 B.腸血運障礙 C.機械性腸梗阻 D.劇痛而不敢腹式呼吸 E.炎癥刺激而致腸麻痹 (1~4題共用題干)患者,男,63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。今晨起大便時突然氣急顯著加重,伴胸痛,送來急診。 1.采集病史時應特別注意詢問: A.胸痛部位、性質和伴隨癥狀 B.冠心病、心絞痛病史 C.吸煙史 D.近期胸部X線檢查情況 E.近期服藥史如支氣管舒張劑、抗生素等 2.體檢重點應是: A.肺下界位置及肺下界移動度 B.肺部啰音 C.病理性支氣管呼吸音 D.胸部叩診音及呼吸音的雙側比較 3.確診最有價值的輔助檢查是: A.B型超聲顯像 B.心電圖 C.X線透視或攝片 D.MRI E.核素肺掃描 4.[假設信息]經(jīng)檢查確診肺氣腫并發(fā)左側自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流。護士應向患者解釋,引流的主要目的是: A.維護已經(jīng)嚴重受損的肺功能,防止呼吸衰竭 B.縮短住院時間 C.防止形成慢性氣胸 D.防止胸腔繼發(fā)感染 E.防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引起并發(fā)癥