危急值是我們護(hù)士發(fā)現(xiàn)病情變化最有力的證據(jù)，今天，博傲教育網(wǎng)站小編整理了《臨床常見的危急值2》，希望能幫助到大家。

　　11、葡萄糖(Glu)

　　正常值：3.61～6.11mmol/L

　　決定水平臨床意義及措施：

　　① 2.8mmol/L禁食后12小時(shí)血糖測(cè)定值低于此值，則為低血糖癥，可出現(xiàn)焦慮、出汗、顫抖和虛弱等癥狀，若反應(yīng)發(fā)生較慢，且以易怒、嗜睡、頭痛為主要癥狀，則應(yīng)作其他試驗(yàn)，以查找原因。

　?、?7mmol/L空腹血糖達(dá)到或超過此值，可考慮糖尿病的診斷，但應(yīng)加作糖耐量試驗(yàn)。

　?、?10mmol/L飯后1小時(shí)測(cè)得此值或高于此值，則可高度懷疑為糖尿病。

　　12、血尿素(Urea)

　　正常值：3.6～7.1mmol/L

　　決定水平臨床意義及措施：

　?、?3.0mmol/L低于此值常見于血液釋放過多或肝功能不全。

　?、?7.1mmol/L此值為正常上限，高于此值應(yīng)考慮能引起尿素升高的多種可能原因，如腎功能不全、高蛋白飲食及上消化道出血等，此時(shí)測(cè)定血清肌酐有助于正確評(píng)價(jià)腎臟功能。

　　③ 14.2mmol/L高于此值常見于嚴(yán)重的腎功能不全，應(yīng)選擇其他有力的診斷方法及治療措施。

　　13、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)

　　正常值：5～40U/L(37℃)

　?、?0U/L此水平在參考范圍以內(nèi)，低于此值可排除許多與ALT升高有關(guān)的病種，而考慮其他診斷。此值可以作為病人自身的ALT的對(duì)照，與過去和(或)將來的值進(jìn)行比較。

　?、?60U/L高于此值時(shí)，對(duì)可引起ALT增高的各種疾病均應(yīng)考慮，并應(yīng)進(jìn)行其他檢查以求確診。

　?、?300U/L高于此值通常與急性肝細(xì)胞損傷有關(guān)，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝性休克等，而酒精性肝炎的ALT往往低于此值，其他如傳染性單核細(xì)胞增多癥、多肌炎等也都往往低于此值。

　　14、淀粉酶(amy)

　　正常值：60～80somogyiunites

　?、?50SomU低于此值應(yīng)考慮有廣泛的胰腺損害或明顯的胰腺功能不全，若已確認(rèn)為胰腺病變，則amy低于此值往往提示有嚴(yán)重的預(yù)后。

　?、?120SomU此值在參考值范圍之內(nèi)，若低于此值，在大多數(shù)情況下應(yīng)排除急性胰腺炎的可能性。另外一些疾病，如消化道穿孔、大量酒精攝入，唾液腺體疾病(流行性腮腺炎)、嚴(yán)重腎病、膽結(jié)石等可在此值以上。

　?、?200SomU此水平超過參考值上限、若超過此值，同時(shí)其他臨床及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)也支持的話，可以確診為急性胰腺炎。

　　15、肌酸激酶(CK)

　　正常值：男10～200U/L;女10～170U/L

　　決定水平臨床意義及措施：

　?、?100U/L此值在參考范圍以內(nèi)，低于此值則可排除許多種與CK升高有關(guān)的疾病，同時(shí)此值也可作為病人的對(duì)照，用于與以后的CK測(cè)定值比較。

　　② 240U/L急性心肌梗塞后1～2天內(nèi)，可高于此水平，其他有關(guān)診斷試驗(yàn)，如CK-MB，可幫助確診。

　?、?1800U/L當(dāng)測(cè)定值高于此水平時(shí)，患其他疾病的可能性高于患單一急性心肌梗塞的可能，包括橫紋肌炎，震顫性譫妄、癲癇等。此時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行其他項(xiàng)目的檢驗(yàn)以便確診。

　　16、絨毛膜促性腺激素(HCG)

　　正常值：(1) 男性：<0.5-2.43mIU/ml;

　　(2)未懷孕女性<0.5-3.81mIU/ml;

　　(3)懷孕女性：

　?、?0.2-1周 5-50mIU/ml;

　　② 1-2周 50-500mIU/ml;

　?、?2-3周 100-5000mIU/ml;

　?、?3-4周 500-10000mIU/ml;

　　⑤ 4-5周 1000-50000mIU/ml;

　?、?5-6周 10000-100000mIU/ml;

　?、?6-8周 15000-200000mIU/ml;

　?、?8-12周 10000-100000mIU/ml。

　　17、肝膽酸(GCA)

　　正常值：<5nmol/l

　?、?甘膽酸(CG)，當(dāng)肝細(xì)胞受損或膽汁淤滯時(shí)，血液中CG含量就明顯增高，反映肝細(xì)胞的損害比目前臨床上常用的ALT等更敏感，能早期發(fā)現(xiàn)輕度肝損害，對(duì)區(qū)別慢性肝炎病情嚴(yán)重程度有幫助。

　?、?甘膽酸也是早期診斷ICP的重要指標(biāo)。GCA升高所致膽汁淤積癥，可引起早產(chǎn)，IUGA，胎窘，死胎等。

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