每個專業(yè)設(shè)基礎(chǔ)知識、相關(guān)專業(yè)知識、專業(yè)知識和專業(yè)實(shí)踐能力四個科目,分四個半天進(jìn)行。每個科目題量為100題,全部為選擇題,有A1、A2、B1、A3、A4型題,全部采用紙筆作答的方式進(jìn)行考試。 (一)A1型題(單句型最佳選擇題)每道試題由1個題干和5個供選擇的備選答案組成。題干以敘述式單句出現(xiàn),備選答案中只有1個是最佳選擇,稱為正確答案,其余4個均為干擾答案。干擾答案或是完全不正確,或是部分正確。 細(xì)胞壞死的主要形態(tài)標(biāo)志是 A、線粒體腫脹 *B、核碎裂 C、胞質(zhì)嗜酸性增強(qiáng) D、胞質(zhì)脂滴增加 E、自噬泡增多 (二)A2型題(病例摘要型最佳選擇題)試題結(jié)構(gòu)是由1個簡要病歷作為題干、5個供選擇的備選答案組成,備選答案中只有1個是最佳選擇。 35歲女性,3周前感冒伴咽痛,2周前已痊愈。近5天頸前疼痛明顯,有低熱來門診。查體:T 37.8℃,皮膚無汗,甲狀腺Ⅱ°大,右葉硬,明顯觸痛拒按,WBC 7.8×109/L。臨床診斷最可能是 A、甲狀腺右葉囊腫出血 B、甲狀腺癌伴出血 C、慢性淋巴性甲狀腺炎 D、急性化膿性甲狀腺炎 *E、亞急性甲狀腺炎 (三)A3型題(病例組型最佳選擇題)試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個以患者為中心的臨床情景,然后提出2個~3個相關(guān)問題,每個問題均與開始的臨床情景有關(guān),但測試要點(diǎn)不同,且問題之間相互獨(dú)立。 (1~3題共用題干) 35歲男性,因飽餐和飲酒后6小時出現(xiàn)中上腹疼痛,放射至兩側(cè)腰部,伴有嘔吐2次,為胃內(nèi)容物,自覺口干,出冷汗。查體:T 38℃,四肢厥冷,脈搏116次/分,血壓10/6 kPa,腹膨脹,全腹彌漫性壓痛、反跳痛和肌緊張,肝濁音界存在,移動性濁音陽性,腸鳴音消失。 1.根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),不應(yīng)考慮的診斷是 A、穿孔性闌尾炎 B、胃十二指腸潰瘍穿孔 C、絞窄性腸梗阻 D、急性胰腺炎 *E、急性盆腔炎 2.患者經(jīng)檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎,如行腹腔穿刺,可能抽出液體的顏色是 A、無色清亮液體 *B、棕褐色液體 C、膽汁樣液體 D、膿性液體 E、血性液體 3.治療方針應(yīng)是 A、胃腸減壓,密切觀察病情變化 B、中藥與針刺 C、補(bǔ)液抗炎*D、緊急手術(shù) E、糾正休克后手術(shù) (四)A4型題(病例串型最佳選擇題)開始敘述一個以單一病人或家庭為中心的臨床情景,然后提出3個~6個相關(guān)問題。當(dāng)病情逐漸展開時,可以逐步增加新的信息。有時陳述了一些次要的或有前提的假設(shè)信息,這些信息與病例中敘述的具體病人并不一定有聯(lián)系。提供信息的順序?qū)卮饐栴}是非常重要的。每個問題均與開始的臨床情景有關(guān),又與隨后的改變有關(guān)。回答這樣的試題一定要以試題提供的信息為基礎(chǔ)。 (1~3題共用題干) 18歲女性,2年來覺下前牙咬東西無力,近期牙齒感覺松動。檢查下前牙松動Ⅰ度。牙齦紅腫,有牙石,其它牙齦微腫。 1.采集病史重點(diǎn)了解 A、有無外傷史 *B、家族史 C、不良習(xí)慣 D、口腔衛(wèi)生習(xí)慣 E、有無服藥史 2.重點(diǎn)檢查項(xiàng)目是 A、牙髓活力 *B、X線片 C、松動度 D、外周血象 E、牙周附著喪失水平 3.根據(jù)上述檢查初步印象為牙周炎,有助于進(jìn)一步確定診斷的檢查是 A、全身頭顱X線 *B、齦下菌斑細(xì)菌學(xué)檢查 C、局部組織病理檢查 D、藥物過敏試驗(yàn) E、內(nèi)分泌檢查 (五)B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)試題開始是5個備選答案,備選答案后提出至少2道試題,要求應(yīng)試者為每一道試題選擇一個與其關(guān)系密切的答案。在一組試題中,每個備選答案可以選用一次,也可以選用數(shù)次,但也可以一次不選用。 (1~2共用備選答案) A、血源性 B、腺源性 C、損傷性 D、牙源性 E、醫(yī)源性 1.新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為(A) 2.化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為(D)