醫(yī)學(xué)考試在線小編專門(mén)整理了關(guān)于休克患者的常見(jiàn)護(hù)理措施如下,希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。 (一)補(bǔ)充血容量,恢復(fù)有效循環(huán)血量 1.專人護(hù)理休克病人,病情嚴(yán)重者應(yīng)置于重危病室,并設(shè)專人護(hù)理。 2.建立靜脈通路:迅速建立1~2條靜脈輸液通道。 3.合理補(bǔ)液:先輸入晶體液,后輸膠體液。 4.記錄出入量,輸液時(shí),尤其在搶救過(guò)程中,應(yīng)有專人準(zhǔn)確記錄。 5.嚴(yán)密觀察病情變化。 (二)改善組織灌注 1.休克體位:將病人頭和軀干抬高20.~30.,下肢抬高15.~20. 2·使用抗休克褲,使血液回流入心臟,組織灌流。 3.應(yīng)用血管活性藥物,可提升血壓,改善微循環(huán)。使用時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整輸液速度。 (三)增強(qiáng)心肌功能 心功能不全者,遵醫(yī)囑給予增強(qiáng)心肌功能的藥物,并注意觀察心率變化及藥物的副作用。 (四)保持呼吸道通暢 1.觀察呼吸形態(tài),監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?,了解缺氧程度?/p>
2.避免誤吸、窒息。 (五)預(yù)防感染 1.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。 2.遵醫(yī)囑全身應(yīng)用有效抗生素。 (六)調(diào)節(jié)體溫 1.密切觀察體溫變化。 2.保暖:休克時(shí)體溫降低,應(yīng)予以保暖,同時(shí)防止?fàn)C傷。室內(nèi)溫度以20.C左右為宜。 3.庫(kù)存血的復(fù)溫:輸血前應(yīng)將庫(kù)存血復(fù)溫后再輸入。 4.降溫:感染性休克高熱時(shí),應(yīng)予物理降溫。必要時(shí)采用藥物降溫…… (七)預(yù)防意外損傷 對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固 定于床旁。 我們能提前預(yù)知分?jǐn)?shù)線,當(dāng)然知道考什么!課程咨詢熱線:400-6286615 我們連續(xù)六年精準(zhǔn)預(yù)測(cè)了護(hù)士考試分?jǐn)?shù)線和考試大綱,掃描下面的“ChinaNERC”微信二維碼或加QQ群號(hào):656216869、780460254。即可提前獲取各種最近護(hù)考信息: 掃一掃關(guān)注護(hù)理研究中心二維碼 掃描下方金題二維碼即可免費(fèi)注冊(cè)APP,海量模擬真題等你來(lái)!