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腸瘺患者的護理措施

2020-04-14 來源:博傲教育 瀏覽次數(shù):656 發(fā)布者:薛老師

  主管護師考試考察內(nèi)容很多,考生所在科室不同,所考察的知識點亦是存在差異的。為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,博傲教育小編專門整理了腸瘺的護理措施如下:

  非手術治療的護理

  1.取半臥位,瘺口內(nèi)放置雙套管和滴水管,采用腹腔持續(xù)負壓吸引的方法充分引流,準確記錄沖洗液和腸液量并注意觀察病情變化。

  2.觀察瘺口周圍皮膚與組織情況,保持瘺口周圍皮膚清潔干燥,用溫水擦凈,然后用氧化鋅軟膏涂抹。

  3.及時更換潮濕敷料、被褥,加用護架,以避免管腔及皮膚受壓。

  4.遵醫(yī)囑予以營養(yǎng)支持,增強機體抵抗能力,促進機體康復。

  5.心理護理

  手術前護理

  1.同普外科術前護理常規(guī)。

  2.腸道準備 應用抗生素,做好腸瘺口及曠置腸袢的灌洗。

  3.皮膚準備 術前暴露瘺口周圍皮膚并保持清潔干燥。

  4.加強營養(yǎng),提高患者對手術的耐受性和術后恢復能力。

  手術后護理

  1.同普外科術后護理常規(guī)。

  2.腸瘺患者手術剝離面大,術后可能出現(xiàn)彌漫性滲血,要嚴密觀察血壓、脈搏、面色的變化,傷口負壓引流液和敷料的滲血情況。

  3患者術后和腹腔內(nèi)均有潛在感染的機會,應注意觀察體溫、腹痛、腹脹、惡心等腹腔內(nèi)感染的體證。

  4.術后放置的各種引流管應妥善固定,保持通暢,嚴密觀察,準確記錄。

  5.早期下床活動,待腹部傷口愈合,無發(fā)熱和其他制動因素的情況下逐漸增加活動范圍及時間。

  6.了解各管道的通向及作用,嚴格無菌操作,位置合適防止逆流感染。

  關于主管護師考試相關知識點,以上內(nèi)容作了部分整理。考生一定要合理安排好復習,多掌握相關知識點是關鍵。

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