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膈肌損傷的護(hù)理評(píng)估

2020-03-23 來源:博傲教育 瀏覽次數(shù):781 發(fā)布者:薛老師

  目前距離主管護(hù)師考試時(shí)間越來越近,考生都在緊張復(fù)習(xí)當(dāng)中,掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn),對(duì)于應(yīng)對(duì)考試是相當(dāng)有幫助的。關(guān)于膈肌損傷的護(hù)理評(píng)估,博傲教育小編專門整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

  (一)健康史

  了解病人受傷經(jīng)過與時(shí)間、受傷部位、傷后病情,有無昏迷、惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。

  (二)身體狀況

  1.癥狀 膈肌損傷常兼有胸部和腹部損傷的癥狀,如胸悶、氣短、喘憋、咯血、胸腹痛、腹脹、嘔吐和嘔血等癥狀。 穿透性膈肌損傷體表傷口處可見外出血,出現(xiàn)失血性休克等癥狀。

  2.體征 胸部常有血?dú)庑卣飨?,如果胃、腸疝入胸腔,胸部可聽到胃、腸蠕動(dòng)音。 腹腔臟器損傷可出現(xiàn)腹部膨隆、壓痛、肌緊張、移動(dòng)性濁音等。 穿透性膈肌損傷體表可見到傷口,偶爾可見外漏的腹腔臟器。

  關(guān)于主管護(hù)師考試的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以上內(nèi)容作了整理,考生要多掌握知識(shí)點(diǎn),這樣考試時(shí)把握性才更大。

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