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內(nèi)科護理學(xué)知識點:高血壓病護理

2020-04-27 來源: 瀏覽次數(shù):744 發(fā)布者:向老師

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  高血壓病護理:

  病情觀察:

  1.需在固定條件下測量血壓,測量前患者需靜坐或靜臥30min。

  2.當(dāng)收縮壓高于26kPa,應(yīng)及時與醫(yī)師聯(lián)系并給予必要的處理。

  3.如發(fā)現(xiàn)患者血壓急劇升高,同時出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀時,應(yīng)考慮發(fā)生高血壓危象的可能,立即通知醫(yī)師并讓患者臥床、吸氧,同時準(zhǔn)備快速降壓藥物、脫水劑等,如患者抽搐、躁動,則應(yīng)注意安全。

  對癥護理:

  1.當(dāng)患者出現(xiàn)明顯頭痛,頸部僵直感、惡心、顏面潮紅或脈搏改變等癥狀體征時,應(yīng)讓患者保持安靜,并設(shè)法去除各種誘發(fā)因素。

  2.對有失眠或精神緊張者,在進行心理護理的同時配以藥物治療或針刺療法。

  3.對有心、腦、腎并發(fā)癥患者應(yīng)嚴密觀察血壓波動情況,詳細記錄出入液量,對高血壓危象患者監(jiān)測其心率、呼吸、血壓、神志等。

  4.冬季應(yīng)注意保暖,室內(nèi)保持一定的室溫,洗澡時避免受涼。

  一般護理:

  1.休息 早期患者宜適當(dāng)休息,尤其是工作過度緊張者。對血壓較高,癥狀明顯或伴有臟器損害表現(xiàn)者應(yīng)充分休息。通過治療血壓穩(wěn)定在一般水平、無明顯臟器功能損害者,除保證足夠的睡眠外可適當(dāng)參加力所能及的工作,并提倡適當(dāng)?shù)捏w育活動,如散步、做操、打太極拳等,不宜長期靜坐或臥床。

  2.飲食 應(yīng)適當(dāng)控制鈉鹽及動物脂肪的攝入,避免高膽固醇食物。多食含維生素、蛋白質(zhì)的食物,適當(dāng)控制食量和總熱量,以清淡、無刺激的食物為宜。忌煙酒。

  3.心理護理 了解患者的性格特征和有無引起精神緊張的心理社會因素,根據(jù)患者不同的性格特征給予指導(dǎo),訓(xùn)練自我控制的能力,同時指導(dǎo)親屬要盡量避免各種可能導(dǎo)致患者精神緊張的因素,盡可能減輕患者的心理壓力和矛盾沖突。

  健康指導(dǎo):

  1.要廣泛宣教有關(guān)高血壓病的知識,合理安排生活,注意勞逸結(jié)合,定期測量血壓。

  2.向患者或家屬說明高血壓病需堅持長期規(guī)則治療和保健護理的重要性,保持血壓接近正常水平,防止對臟器的進一步損害。

  3.提高患者的社會適應(yīng)能力,維持心理平衡,避免各種不良刺激的影響。

  4.注意飲食控制與調(diào)節(jié),減少鈉鹽、動物脂肪的攝入,忌煙、酒。

  5.保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑。

  6.適當(dāng)參與運動。

  7.定期隨訪,高血壓持續(xù)升高或出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。

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