護理考研要考三門科目，分別是政治、英語、護理綜合(308)。護理綜合主要考護理學基礎、內科護理學及外殼護理學，為了輔助大家更好的備考，博傲網(wǎng)校小編今天整理了“護理學考點：壓瘡分期與護理”資料供大家復習鞏固。

　　壓瘡分期與護理

　　1、淤血紅潤期

　　臨床表現(xiàn)：局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現(xiàn)紅、腫、熱、麻木或觸痛，有的無腫熱反應。(例長期趴桌子)

　　護理側重點：此期主要為接觸受壓部位，使其懸空，避免摩擦潮濕等刺激，保持局部干燥，增加翻身次數(shù)。

　　2、炎性浸潤期

　　臨床表現(xiàn)：如果紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，受壓表面皮膚色轉為紫紅，皮膚因水腫變薄而出現(xiàn)水泡，此時極易破潰，顯示出紅潤潮濕的創(chuàng)面。

　　護理側重點：此期護理重點是保護皮膚，避免感染。對未破的小水泡應減少摩擦，防止感染，讓其自行吸收;大水泡用無菌注射器抽出水泡內液體(不剪表皮)后，表面涂以2%碘酒或用紅外線照射，每次15分鐘，保持創(chuàng)面干燥。

　　3、淺度潰瘍期

　　臨床表現(xiàn)：淺層組織感染，黃色膿液流出，潰瘍形成。

　　護理側重點：此期應清潔創(chuàng)面，促進肉芽生長，促其愈合，根據(jù)傷口情況給予相應處理。

　　4、深度潰瘍期

　　臨床表現(xiàn)：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，感染向周圍及深部擴展，可達骨骼，甚至引起敗血癥。

　　護理側重點：外科手術。

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