2019年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試已經(jīng)結(jié)束,為了方便大家對(duì)答案,博傲網(wǎng)?,F(xiàn)在把“2019年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師筆試真題及答案(第一單元)”分享如下。 第一單元 妊娠早期超聲檢查的目的不包括 A.確定宮內(nèi)妊娠 B.估計(jì)孕齡及胎數(shù) C.排除異位妊娠 D.篩查胎兒畸形 E.排除盆腔腫塊 答案:E(孕期檢查目的應(yīng)圍繞懷孕展開(kāi)) 嬰幼兒健康管理中進(jìn)行3次血常規(guī)檢查的月齡分別為 A.4~6、10、22 B.4~6、12、24 C.6~8、15、30 D.6~8、18、30 E.8~10、18、36 答案:D 在居民健康檔案中的生活方式欄中,不屬于體育鍛煉的是 A.長(zhǎng)跑 B.跳廣場(chǎng)舞 C.做家務(wù) D.打太極拳 E.游泳 答案:C 全科醫(yī)療“連續(xù)性服務(wù)”體現(xiàn)在 A.全科醫(yī)生對(duì)社區(qū)中所有人的生老病死負(fù)有全部責(zé)任 B.全科醫(yī)生在患者生病的過(guò)程中均陪伴在患者床邊 C.對(duì)患者的所有健康問(wèn)題都要由全科醫(yī)生親手處理 D.對(duì)人生各階段及從健康到疾病都負(fù)有健康管理責(zé)任 E.如果全科醫(yī)生調(diào)動(dòng)工作,就必須將自己的患者帶走 答案:D 妊娠期安全性分級(jí)屬于X級(jí)(禁忌)的藥物是 A.青霉素 B.利巴韋林 C.阿米卡星 D.阿莫西林 E.頭孢呋辛 答案:B(X級(jí):在動(dòng)物或人的研究表明它可使胎兒異常?;蚋鶕?jù)經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為在人或在人及動(dòng)物是有危害性的。在孕婦應(yīng)用這類藥物顯然是無(wú)益的。本類藥物禁用于妊娠或?qū)⑷焉锏幕颊?。如利巴韋林、辛伐他汀、艾司唑侖口服給藥。) 傳染病監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括 A.病原體型別 B.媒介昆蟲(chóng)種類 C.動(dòng)物宿主分布 D.疫源地消毒 E.人口資料 答案:D(傳染病監(jiān)測(cè)的內(nèi)容主要有:①疾病的發(fā)生和診斷;②病例三間分布的動(dòng)態(tài)變化情況;③病原體型別、毒力、耐藥性變異情況;④人群免疫水平的測(cè)定;⑤動(dòng)物宿主和媒介昆蟲(chóng)種群分布及病原體攜帶狀況;⑥防治措施效果的評(píng)價(jià)等。) 屬于院內(nèi)感染的情形是 A.出院后獲得的感染 B.門診患者在醫(yī)院獲得的感染 C.入院前已經(jīng)開(kāi)始的感染 D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染 E.入院時(shí)已處于感染的潛伏期 答案:D 8.給新生兒開(kāi)具的處方上“基本信息”分應(yīng)該填寫的是 A.日齡 B.周齡 C.月齡 D.年齡 E.根據(jù)需要靈活確定 答案:A 引起化學(xué)性食物中毒的常見(jiàn)物質(zhì)是 A.苦杏仁 B.亞硝酸鹽 C.有毒蘑菇 D.發(fā)芽馬鈴薯 E.魚膽 答案:B 10.醫(yī)師不應(yīng)將患者的姓名、家庭地址等信息泄露給無(wú)關(guān)的人。該要求體現(xiàn)的醫(yī)學(xué)原理基本原則是 A.有利原則 B.尊重原則 C.不傷害原則 D.公正原則 E.公益原則 答案:B(尊重原則包括尊重患者的自主權(quán)利。知情同意、知情選擇、要求保守秘密、隱私等均是患者自主性的體現(xiàn)。) 11.不屬于心理健康判斷標(biāo)準(zhǔn)的是 A. 智力正常 B. 情緒良好 C. 人際和諧 D. 家庭美滿 E. 人格完整 答案:D 12. 在偏僻鄉(xiāng)村中,有些村民患病后會(huì)根據(jù)祖輩傳下來(lái)的經(jīng)驗(yàn)去采集一些草藥服用。從“醫(yī)學(xué)模式”的角度,這種醫(yī)療行為屬于 A. 神靈主義醫(yī)學(xué)模式 B. 自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式 C. 機(jī)械論醫(yī)學(xué)模式 D. 生物醫(yī)學(xué)模式 E. 生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 答案:B 解析:心理健康判斷標(biāo)準(zhǔn):①智力正常;②情緒良好;③人際和諧;④適應(yīng)環(huán)境;⑤人格完整。 13.根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,老年人健康管理的服務(wù)對(duì)象是 A.55歲以上常住居民 B.60歲以上常住居民 C.65歲以上常住居民 D.70歲以上常住居民 E.75歲以上常住居民 【答案】C 【解析】老年人健康管理服務(wù)對(duì)象:轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。 14.《中國(guó)公民健康素養(yǎng)基本知識(shí)與技能》(2015版)列出的公眾應(yīng)該知曉和掌握的基本健康知識(shí)與技能共有 A.55條 B.66條 C.88條 D.99條 E.100條 答案:B 正常嬰兒接種疫苗后發(fā)熱低于37.5℃且無(wú)其他全身癥狀時(shí)的處置原則不包括 A.醫(yī)院診治 B.加強(qiáng)觀察 C.適當(dāng)休息 D.多飲水 E.防止繼發(fā)其他感染 答案:A 基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重點(diǎn)人群不包括 A.0-6歲兒童 B.孕產(chǎn)婦 C.2型糖尿病患者 D.肺結(jié)核患者 E.腦卒中患者 答案:E 鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)高血壓患者隨訪,不緊急轉(zhuǎn)診到上級(jí)機(jī)構(gòu)的情況是 A.收縮壓 190mmHg B.舒張壓 105mmHg C.視物模糊 D.惡心嘔吐 E.胸悶 答案:B 18.計(jì)算某鄉(xiāng)某年嚴(yán)重精神患者規(guī)范管理率時(shí),必須采用的數(shù)據(jù)是 A.該鄉(xiāng)15歲以上精神障礙患者總?cè)藬?shù) B.該鄉(xiāng)所有確診精神障礙患者總?cè)藬?shù) C.該鄉(xiāng)堅(jiān)持服藥的嚴(yán)重精神障礙患者總?cè)藬?shù) D.該鄉(xiāng)當(dāng)年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診嚴(yán)重精神障礙患者總?cè)藬?shù) E.該鄉(xiāng)當(dāng)年病情穩(wěn)定的確診嚴(yán)重精神障礙患者總?cè)藬?shù) 【答案】D 健康的決定因素中屬于行為和生活方式因素的是 A.居住環(huán)境 B.教育水平 C.人際關(guān)系 D.生長(zhǎng)發(fā)育 E.合理膳食 答案:E 家庭醫(yī)生提供的簽約服務(wù)中,屬于基本醫(yī)療的是 A.慢性病長(zhǎng)處方 B.常見(jiàn)病和多發(fā)病的診治 C.優(yōu)先預(yù)約就診 D.簡(jiǎn)歷電子監(jiān)控檔案 E.提供就診綠色通道 答案:B(簽約服務(wù)內(nèi)容:①基本醫(yī)療服務(wù):常見(jiàn)病、多發(fā)病的中西醫(yī)診治、合理用藥,慢性病精細(xì)化管理,就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等;②公共衛(wèi)生服務(wù):涵蓋國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)(根據(jù)服務(wù)能力和需求提供);③健康管理服務(wù):可包括健康評(píng)估與指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)、家庭病床與家庭護(hù)理、中醫(yī)藥治未病、高危人群的疾病篩查、全生命周期健康管理、遠(yuǎn)程健康監(jiān)測(cè)等個(gè)性化服務(wù)內(nèi)容。) 21.孕晚期孕婦在沒(méi)有并發(fā)癥的情況下,適當(dāng)進(jìn)行散步運(yùn)動(dòng)的目的不包括 A.促進(jìn)血液循環(huán) B.減輕體重 C.促進(jìn)肌肉運(yùn)動(dòng) D.減少腹脹 E.減輕水腫(缺失補(bǔ)充) 答案:B 22.土壤衛(wèi)生防護(hù)措施不正確的是 A.工業(yè)廢渣處理 B.污水處理 C.垃圾無(wú)害化處理 D.糞便無(wú)害化處理 E.大量施用化肥 【答案】E 【解析】土壤衛(wèi)生防護(hù):主要為工業(yè)廢渣、污水處理,糞便和垃圾無(wú)害化處理,合理施用農(nóng)藥化肥等。 23.在出生至18個(gè)月兒童健康教育中,不屬于重點(diǎn)內(nèi)容的是 A.先天缺陷篩查 B.語(yǔ)言障礙防治 C.預(yù)防接種 D.母乳喂養(yǎng) E.輔食添加 【答案】B 24.切斷消化道傳染病傳播途徑的有效措施是 A.通風(fēng) B.消毒 C.滅蚊 D.戴口罩 E.應(yīng)急接種 【答案】B 25.在農(nóng)村地區(qū),開(kāi)展肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)的人員是 A.鄉(xiāng)村醫(yī)生 B.??漆t(yī)生 C.疾控人員 D.患者家屬 E.村委會(huì)主任 【答案】A 26.在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中開(kāi)展個(gè)案調(diào)查,最適宜的流行病學(xué)方法是 A.設(shè)立對(duì)照組的描述性研究 B.設(shè)立對(duì)照組的分析性研究 C.理論性研究 D.不設(shè)立對(duì)照組的描述性研究 E.不設(shè)立對(duì)照組的分析性研究 【答案】A 急性結(jié)膜炎最常見(jiàn)的體征是 A.結(jié)膜充血 B.乳頭增生 C.濾泡形成 D.結(jié)膜瘢痕 E.耳前巴結(jié)增腫大 答案:A 不屬于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍典型臨床特征的是 A.病損面覆蓋黃色假膜 B.周邊有充血紅暈帶 C.病損黑色素沉著 D.中央凹陷 E.灼痛明顯 答案:C 表現(xiàn)為慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血的最常見(jiàn)的疾病是 A.肺結(jié)核 B.肺癌 C.支氣管擴(kuò)張癥 D.支氣管哮喘 E.慢性支氣管炎 答案:C 全科醫(yī)療中以問(wèn)題為導(dǎo)向醫(yī)療記錄的SOAP式問(wèn)題描述中,P是指 A.健康問(wèn)題的處理計(jì)劃 B.對(duì)健底問(wèn)題的評(píng)估 C.藥物治療方案 D.客觀資料 E.主觀資料 答案:A 服用后可能出現(xiàn)頑固性干咳的降壓藥物是 A.氫氯噻嗪 B.美托洛爾 C.硝苯地平 D.卡托普利 E.可樂(lè)定 答案:D 女,36歲。3天前不慎扭傷左膝,負(fù)重行走時(shí)內(nèi)側(cè)疼痛,現(xiàn)左膝疼痛、腫脹,活動(dòng)受限。査體:左膝內(nèi)側(cè)壓痛,浮髕試驗(yàn)(+)。對(duì)明確診斷最有價(jià)值的檢查是 A.X線片 B.血沉 C.CT D.MRI E.骨掃描 答案:D 女,42歲。心悸、氣短10余年,??前突然略血,量約150ml,混有泡沫。既往有關(guān)節(jié)腫痛病史。査體:口唇稍發(fā)紺,心率96次/分,二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及收縮期隆隆樣雜音,肝脾肋下未觸及。心電圖示P波呈雙峰狀。最可能的診斷是 A.支氣管擴(kuò)張癥 B.阻塞性肺氣腫 C.肺結(jié)核 D.肺源性心臟病 E.風(fēng)濕性心臟病 答案:E 女,54歲。精神分裂癥者。精神科醫(yī)師開(kāi)具處方為利培酮3mg/日。患者否認(rèn)自己有病,近1周自行減藥,只服用1mg/日,病情未出現(xiàn)波動(dòng)。隨訪時(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生最合適的處理措施是 A.增加隨訪頻次 B.進(jìn)行心理治療 C.允許患者繼續(xù)1mg/日服藥 D.要求患者按照3mg/日服藥 E.轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu) 答案:D 女,68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個(gè)月前查血壓140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖10.2mmol/L。今日隨訪:血壓145/90mmHg,空腹血糖7.7mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.7mmol/L,未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。醫(yī)師對(duì)該患者進(jìn)行分類管理正確的是 A.血糖控制不滿意,按期隨訪 B.血糖控制不滿意,建議轉(zhuǎn)診 C.血糖控制不滿意,調(diào)整藥物,2周內(nèi)隨訪 D.血壓控制不滿意,建議轉(zhuǎn)診 E.血壓控制不滿意,調(diào)整藥物,2周內(nèi)隨訪 答案:C 某邊遠(yuǎn)山村,村民以老年人和孩子為主,文化水平較低,手機(jī)網(wǎng)絡(luò)信號(hào)覆蓋不好,多數(shù)家中沒(méi)有影碟機(jī)。在該村開(kāi)展健康教育,宜采取的形式是 A.發(fā)放健康教育讀本 B.發(fā)放健康教育視頻 C.發(fā)放健康教育折頁(yè) D.通過(guò)微信公眾號(hào)推送信息 E.舉辦咨詢和講座 答案:E 女,14歲。咽痛伴發(fā)熱2天,吞咽時(shí)加重。查體:咽部充血,腭弓水腫,雙側(cè)扁桃體Ⅱ度腫大,表面可見(jiàn)膿苔附著,附著物可用壓舌板去除。應(yīng)首選的治療藥物是 A.青霉素 B.紅霉素 C.慶大霉素 D.克林霉素 E.萬(wàn)古霉素 答案:A 女,35歲。因功能性便秘排便困難2年。今日排便后則紙上有少量鮮血。近2年為降體重節(jié)食。對(duì)該患者最合理的建議是 A.間斷服用番瀉葉 B.行急診腸鏡檢查 C.持續(xù)口服中藥瀉劑 D.調(diào)整飲食和排便習(xí)慣 E.定期檢查糞便常規(guī)及隱血 答案:E 女,28歲。反復(fù)發(fā)作性眩暈3年,伴耳鳴、聽(tīng)力下降,嚴(yán)重時(shí)伴惡心、嘔吐、出汗。發(fā)作無(wú)明顯誘因,無(wú)其他慢性病及藥物中毒史。查體:雙眼球水平性震顫(+)。最可能的診斷是 A.迷路炎 B.梅尼埃病 C.腦血管病 D.前庭神經(jīng)元炎 E.良性陣發(fā)性位置性眩暈 答案:B 某患者因胃癌準(zhǔn)備接受手術(shù)治療。術(shù)前醫(yī)師履行了說(shuō)明義務(wù),并取得患者書面同意。根據(jù)《侵權(quán)責(zé)任法》的規(guī)定,醫(yī)師說(shuō)明事項(xiàng)不包括的是 A.病情 B.醫(yī)療措施 C.醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn) D.醫(yī)療訴訟程序 E.替代醫(yī)療方案 答案:D 某醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治了數(shù)名肺炭疽患者,并按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報(bào)。接報(bào)單位迅速展開(kāi)調(diào)查,并經(jīng)專家綜合評(píng)估后建議啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。該接報(bào)單位是 A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府 B.衛(wèi)生行政主管部門 C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) D.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu) E.應(yīng)急管理部門 答案:B 男童,6歲。因發(fā)熱、咽喉腫痛伴噴嚏、流涕、輕度頭暈半天到村衛(wèi)生室就診。查體:T38.7℃,鄉(xiāng)村醫(yī)生診斷為急性上呼吸道感染,給予抗病毒口服液、布洛芬口服,并囑物理降溫,但家屬執(zhí)意要求靜脈輸液。此時(shí),該醫(yī)生符合倫理要求的做法是 A.滿足家屬要求,改為靜脈輸液 B.拒絕家屬要求,讓其找別的醫(yī)生診治 C.在患兒口服藥物的同時(shí)給予靜脈輸液 D.堅(jiān)持原治療方案并向家屬耐心解釋不建議其靜脈輸液的理由 E.開(kāi)具靜脈輸液藥物并請(qǐng)其家屬自行尋找其他醫(yī)生進(jìn)行靜脈輸液 答案:D 某鄉(xiāng)村醫(yī)生,具有執(zhí)業(yè)資格,在本村從事診療工作。除為村民提供基本醫(yī)療服務(wù)外,還用純中藥療法治療精神病患者。當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政主管部門要求其停止收治精神病患者。限制該醫(yī)生部分醫(yī)療行為所依據(jù)的倫理規(guī)范是 A.盡職盡責(zé)為患者服務(wù) B.遵守技術(shù)操作規(guī)范 C.遵守法律、法規(guī) D.遵守職業(yè)道德 E.樹(shù)立敬業(yè)精神 答案:C 女,35歲。在3天前的山體滑坡中失去了丈夫與孩子,痛不欲生。參與應(yīng)急處理的心理治療師判斷該女性的情緒狀態(tài)屬于應(yīng)激反應(yīng)。導(dǎo)致其反應(yīng)的主要應(yīng)激源所屬類型為 A.職業(yè)性應(yīng)激源 B.心理性應(yīng)激源 C.文化性應(yīng)激源 D.社會(huì)性應(yīng)激源 E.生理性應(yīng)激源 答案:D 小強(qiáng)所在學(xué)校有游泳課,但他從小怕水,無(wú)論如何不敢下水。學(xué)校心理老師建議給小強(qiáng)套上救生圈,讓他閉上眼并捏住鼻子數(shù)1、2、3,然后由老師抱著小強(qiáng)一起跳入水中。從心理治療的角度,該方法屬于 A.沖擊療法 B.系統(tǒng)脫敏法 C.厭惡療法 D.放松訓(xùn)練 E.生物反饋 答案:A 男,58歲。因最近經(jīng)常頭痛、頭暈就診。某醫(yī)師開(kāi)具處方藥物后建議患者去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治??苫颊呔芙^服藥,對(duì)醫(yī)師的建議不以為然。導(dǎo)致醫(yī)患交往障礙的最主要原因是 A.患者信息缺乏 B.醫(yī)師溝通方式有誤 C.患者記不住醫(yī)囑 D.醫(yī)師同情心不夠 E.患者依從性差 答案:E 某鄉(xiāng)中心小學(xué)一年級(jí)發(fā)生9例急性流行性腮腺炎,針對(duì)傳染源采取的最有效控制措施是 A.全校進(jìn)行清潔和消毒 B.流行性腮腺炎病例隔離治療 C.對(duì)密切接觸者進(jìn)行健康教育 D.對(duì)一年級(jí)的學(xué)生進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察 E.指導(dǎo)學(xué)生做好個(gè)人防護(hù)和個(gè)人衛(wèi)生 答案:B 女,26歲。初治肺結(jié)核患者。對(duì)其采用抗結(jié)核藥物治療時(shí),服藥方式正確的是 A.空腹頓服 B.早餐后頓服 C.3餐前服用 D.3餐后服用 E.早晚服用 答案:A 男,23歲。接受肺結(jié)核患者健康管理服務(wù)1個(gè)月。鄉(xiāng)村醫(yī)生在隨訪時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已自行停藥1天,原因是服藥后出現(xiàn)皮疹、關(guān)節(jié)痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)采取的措施是 A.要求繼續(xù)服藥 B.立即轉(zhuǎn)診 C.對(duì)癥治療 D.建議多飲水 E.減量服藥觀察 答案:B 50.某鎮(zhèn)有常住居民23070人,共7730戶。經(jīng)調(diào)查該鎮(zhèn)碘缺乏病患者有17例、大骨節(jié)病患者有56例、克山病患者有2例。以下說(shuō)法正確的是 A.該鎮(zhèn)碘缺乏病的發(fā)病率最高 B.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的發(fā)病率最高 C.該鎮(zhèn)克山病的發(fā)病率最低 D.該鎮(zhèn)碘缺乏病的患病率最高 E.該鎮(zhèn)大骨節(jié)病的患病率最高 答案:E 51.某鄉(xiāng)衛(wèi)生院組織轄區(qū)幼兒園大班兒童進(jìn)行五官科檢查。應(yīng)建議家長(zhǎng)轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行診治的情況是 A.尚未換牙 B.外耳道有耵聹 C.牙齒有黑褐色斑塊 D.視力表檢査視力為1.0 E.視力表檢查兩眼視力相差一行 答案:C(:對(duì)4 歲視力< 0.6,5歲和6 歲視力< 0.8的視力低常兒童,或兩眼視力相差兩行及以上的兒童,都應(yīng)當(dāng)在2 周?1 個(gè)月復(fù)查一次。排除DE。C為齲齒的可疑表現(xiàn),選C。) 52.某鄉(xiāng)村醫(yī)生在村里進(jìn)行飲用水衛(wèi)生安全巡查時(shí),發(fā)現(xiàn)村里有幾個(gè)水龍頭流出的水有異常情況。鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)立即報(bào)告的部門是 A.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu) B.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu) C.食品監(jiān)督機(jī)構(gòu) D.衛(wèi)生行政主管部門 E.村委會(huì) 答案:B(衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),協(xié)助區(qū)(縣)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),在轄區(qū)內(nèi)依法開(kāi)展食源性疾病及相關(guān)信息報(bào)告、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)、非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告、計(jì)劃生育相關(guān)信息報(bào)告等工作。故選B)