距離2019鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能考試還有一個月，備考時間不多了，為了幫助考生復習，掌握更多知識點，博傲網(wǎng)校整理了鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能第一站病史采集考點：發(fā)燒咳簌，希望能幫助大家順利通過技能考試!

　　發(fā)燒咳嗽病史采集

　　(一)現(xiàn)病史

　　1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別問診

　　(1) 發(fā)病誘因：有無受涼、醉酒等。

　　(2) 發(fā)熱體溫升高和變化情況，有無寒戰(zhàn)。

　　(3) 咳嗽：是否持續(xù)及變化情況，咳嗽性質(zhì)。

　　(4) 咳痰：性狀、量、氣味，有無咯血。

　　(5) 伴隨癥狀：有無胸痛、呼吸困難，有無全身中毒癥狀，如全身乏力、食欲減退等。

　　部位、性質(zhì)、程度(次數(shù)、緩急)、持續(xù)或加重時間，加重或緩解因素

　　(1) 咳嗽：性質(zhì)、音色、程度，發(fā)生的時間和規(guī)律，加重或緩解因素。有無咳痰，痰的性狀和量;

　　(2) 咳痰：性狀、量、顏色、有無異味，有無季節(jié)性，加重或緩解因素。

　　2.診療經(jīng)過

　　(1) 是否到醫(yī)院就診，做過哪些檢查，如血常規(guī)、X 線胸片;檢查結(jié)果如何。

　　(2) 治療和用藥情況：如是否應用過抗生素治療，若用過，是哪些抗生素，療效如何。

　　3.一般情況 近期睡眠、大便、小便和體重變化情況。

　　(二)其他相關(guān)病史

　　1.有無藥物過敏史。

　　2.其他相關(guān)病史 既往有無類似發(fā)作，有無哮喘、結(jié)核、支氣管擴張病史等。

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