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高血壓的聯(lián)合用藥

2020-04-23 來源:博傲教育 瀏覽次數(shù):573 發(fā)布者:薛老師

  全科主治醫(yī)師考試所波及內(nèi)容很多,而高血壓疾病則是相當常見的,亦是考試時會出現(xiàn)的知識,尤其是用藥方面。學習過了高血壓的臨床常用藥,這次來學習一下高血壓的聯(lián)合用藥 。

  聯(lián)合用藥

  比較合理的配伍為:

  (1)β受體阻滯劑與鈣拮抗劑。

  (2)利尿劑與ACEI或ARB。

  (3)鈣拮抗劑與ACEI或ARB。

  (4)鈣拮抗劑與利尿劑。

  (5)針對合并癥和并發(fā)癥的其他藥物治療。

  一線藥

  愛利尿

  鈣第一

  轉(zhuǎn)診指征

  1.急、重癥高血壓,如高血壓危象或腦病。

  (1)高血壓危象

  1)血壓急劇上升高達(180/120mmHg)以上。

  2)繼發(fā)性高顱壓。

  3)外周缺血。

  4)偶發(fā)急性左心衰、肺水腫。

  (2)高血壓腦病

  1)急劇血壓增高。

  2)顱壓急劇增高:劇烈頭痛、嘔吐、頭暈、意識障礙、繼發(fā)性呼吸困難。

  2.急進性高血壓出現(xiàn)嚴重并發(fā)病或并發(fā)癥者

  (1)血壓持續(xù)性嚴重增高。

  (2)早發(fā)心臟、腦及腎臟并發(fā)癥。

  (3)早發(fā)嚴重的視網(wǎng)膜病變。

  3.頑固性高血壓或高血壓診斷不明確,如不能除外繼發(fā)性高血壓存在者。

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