很多人都想了解臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試考官提問(wèn)常見(jiàn)問(wèn)題，為此，博傲網(wǎng)校編輯特別整理了這篇關(guān)于“臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試考官提問(wèn)常見(jiàn)問(wèn)題”的文章，具體如下：

　　第三章穿刺板塊(胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、骨髓穿刺、動(dòng)靜脈穿刺)

　　一、動(dòng)脈穿刺術(shù)(助理不考)

　　1.血?dú)夥治鰴z查時(shí)，動(dòng)脈穿刺抽血后，為什么要將注射器針頭立即插入軟木塞?

　　答：為了避免抽取的動(dòng)脈血接觸空氣，影響血?dú)夥治龅臋z測(cè)結(jié)果。

　　2.血?dú)夥治鰴z查處在股動(dòng)脈處采血，通常還可以在哪些動(dòng)脈采血?

　　答：還可以在橈動(dòng)脈或肱動(dòng)脈處采血。

　　二、靜脈穿刺術(shù)

　　1.如深靜脈穿刺中誤入動(dòng)脈，應(yīng)如何處理?

　　答：立即拔出穿刺針，局部壓迫5分鐘，如局部無(wú)明顯淤血，可繼續(xù)深靜脈穿刺。

　　2.深靜脈穿刺置管的適應(yīng)證有哪些?

　　答：需要長(zhǎng)期輸液者;需行全胃腸外營(yíng)養(yǎng)者;采血困難者;需中心靜脈壓測(cè)定者等。

　　3.四肢淺靜脈穿刺部位分別是?如遇四肢無(wú)法穿刺，還有那些部位可以穿刺?

　　答：四肢淺靜脈穿刺部位并無(wú)固定要求。擇手足部位的較直、管腔稍粗一些的血管。

　　如四肢無(wú)法穿刺，可以選擇股靜脈，頸外靜脈等。

　　4.淺靜脈炎有哪些表現(xiàn)?

　　答：局部紅腫熱痛，沿靜脈走形呈條索硬化改變。

　　三、胸腔穿刺術(shù)

　　1.胸穿時(shí)為什么要求穿刺針從肋骨上緣進(jìn)入?

　　答：避免損傷肋間神經(jīng)、血管。

　　2.做診斷性胸腔穿刺時(shí)，通常應(yīng)抽取多少胸水?

　　答：做診斷性胸腔穿刺時(shí)通常應(yīng)抽取50～100ml胸水。

　　3.治療性胸腔穿刺抽液量為多少?

　　答：首次抽液不超過(guò)600ml，以后每次不超過(guò)1000ml.

　　4.氣胸穿刺的部位

　　答：鎖骨中線第2肋間或腋中線第4—5肋間。

　　四、腹腔穿刺術(shù)

　　1.對(duì)于肝硬化患者，一次放液量不超過(guò)多少?為什么?

　　答：一次放液量不超過(guò)3000ml，放液過(guò)多可誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂。

　　2.大量放腹水后，為了避免負(fù)壓驟降，通常采取什么措施?

　　答：操作完畢后，腹部放置沙袋加壓。

　　3.穿刺后為什么要腹帶加壓?

　　答：加腹帶能防止腹內(nèi)壓迅速下降。

　　4.腹腔防大量積液時(shí)，如何操作才能避免腹水漏出?

　　答：進(jìn)針操作要斜行進(jìn)入。

　　5.腹穿進(jìn)針角度為什么要先垂直再傾斜?

　　答：腹腔密閉，避免腹水外流。

　　五、腰椎穿刺術(shù)(助理不考)

　　1.腰椎穿刺后為什么要去枕平臥?

　　答：為了避免低顱壓頭痛。

　　2.腰椎穿刺術(shù)的禁忌證有哪些?

　　答：疑有顱內(nèi)高壓，且有明顯視神經(jīng)乳頭水腫或腦疝先兆者;顱后窩有占位性病變者;休克、衰竭、瀕危狀態(tài)者;穿刺部位有炎癥者。

　　3.腰穿時(shí)出現(xiàn)落空感，說(shuō)明針頭穿過(guò)了哪些結(jié)構(gòu)?

　　答：針頭穿過(guò)了棘上韌帶、棘間韌帶、黃韌帶和硬腦膜。

　　六、骨髓穿刺術(shù)(助理不考)

　　1.如穿刺中未能抽取骨髓液，應(yīng)如何處理?

　　答：應(yīng)插入針芯，調(diào)整穿刺深度或方向;更換穿刺部位或作骨髓組織檢查。

　　2.做骨髓涂片、骨髓培養(yǎng)時(shí)，應(yīng)如何處理?

　　答：骨髓涂片的骨髓吸取量以0.1～0.2ml為宜，骨髓培養(yǎng)的骨髓吸取以1～2ml為宜。

　　3.骨穿的位置，深度?

　　答：穿透骨質(zhì)，有落空感。

   　19年來(lái)，我們只做醫(yī)考培訓(xùn)，我們不是招生最多的，但是我們是通過(guò)率最高的!醫(yī)師考試通過(guò)率低，怎么才能一考過(guò)關(guān)呢?通關(guān)技巧熱線：400-1680561

　　你想知道一考過(guò)關(guān)的秘籍嗎?掃描下面的“eduyishi”微信二維碼或加QQ群號(hào)，即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)，說(shuō)不定有考試原題哦：

　　臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：249310992
　　中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：364325401
　　中西醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：364980703
　　口腔執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群：370731865

　　掃一掃關(guān)注博傲醫(yī)師微信公眾號(hào)             博傲金題App免費(fèi)下載，注冊(cè)時(shí)輸入邀請(qǐng)碼1460[海量試題][歷年真題]