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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn):貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響

2019-05-05 來(lái)源: 瀏覽次數(shù):940 發(fā)布者:向老師

  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)有哪些?為了解答這個(gè)問(wèn)題,博傲網(wǎng)校整理了貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響。貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試出題點(diǎn)之一,考生需要根據(jù)以下介紹重點(diǎn)復(fù)習(xí)。

  貧血引起代償性心率和呼吸加快,體力活動(dòng)時(shí)尤為明顯。在進(jìn)展迅速的貧血,心慌氣促癥狀明顯。慢性貧血時(shí)癥狀表現(xiàn)較輕。長(zhǎng)期嚴(yán)重貧血可引起高動(dòng)力性心力衰竭,伴以水鈉潴留、水腫甚至出現(xiàn)腹水。心臟異常在貧血治愈后可逐漸恢復(fù)。心臟雜音是貧血常伴有的體征,發(fā)生于收縮期,在肺動(dòng)脈區(qū)最為清晰。

  甲亢時(shí),TH具有兒茶酚胺樣的作用,同時(shí)又與兒茶酚胺協(xié)同作用,加強(qiáng)兒茶酚胺在神經(jīng)、心血管和胃腸道等臟器的興奮和刺激作用,產(chǎn)生cAMP,上調(diào)心臟β腎上腺素能受體基因表達(dá),產(chǎn)生一系列心血管表現(xiàn),心搏增強(qiáng),收縮壓升高,舒張壓下降和脈壓增大。在過(guò)量TH的長(zhǎng)期作用下,心肌肥厚導(dǎo)致高心輸出量性心臟病,表現(xiàn)為充血性心力衰竭。

  例題:貧血和甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響為

  A.左室壓力負(fù)荷加重

  B.左室容量負(fù)荷加重

  C.右室壓力負(fù)荷加重

  D.右室容量負(fù)荷加重

  E.左、右室容量負(fù)荷加重

  【正確答案】E

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