臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)有哪些?這是每一位考生都十分關(guān)注的話(huà)題。根據(jù)往年考試題目,博傲網(wǎng)校為考生整理了《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn):闌尾炎》一文。 闌尾炎 1.闌尾zui常見(jiàn)位置:回腸前位; zui容易誤診的位置:盲腸后位。這種闌尾炎體征zui輕,易誤診;腰大肌試驗(yàn)可以確定為盲腸后位; 2.闌尾炎的發(fā)病原因:闌尾管腔堵塞(zui常見(jiàn)、zui主要),zui常見(jiàn)的導(dǎo)致堵塞的原因是由于淋巴濾泡的增生引起阻塞;結(jié)石,糞食及大量淋巴內(nèi)泡增生都可以阻塞,但是zui主要的是淋巴濾泡細(xì)胞增生。 3.臨床表現(xiàn): 闌尾炎沒(méi)有明顯誘因。 ?、訇@尾炎zui早出現(xiàn)的疼痛是臍周痛(牽涉痛); ②zui典型的疼痛是轉(zhuǎn)移性右下腹痛; ?、廴绻霈F(xiàn)黃疸說(shuō)明并發(fā)了門(mén)靜脈炎。 4.體征 ?、儆蚁赂果?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,是急性闌尾炎的zui重要和常見(jiàn)的體征。 ?、诮Y(jié)腸充氣試驗(yàn)(Rovsing征):按結(jié)腸,引起右下腹部痛感者為陽(yáng)性,可以間接證實(shí)闌尾炎的存在。 ?、垩蠹≡囼?yàn)(Psoas征):伸右腿。疼痛為陽(yáng)性,提示闌尾位置偏后。 ④閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)(Obturator征):屈髖屈大腿。陽(yáng)性提示闌尾位置較低。 5.并發(fā)癥 ?、訇@尾周?chē)撃[:zui常見(jiàn);先穿刺抽膿,3個(gè)月后擇期手術(shù)。 ②內(nèi)、外瘺形成。 ?、坶T(mén)靜脈炎:出現(xiàn)了肝大、黃疸、高熱等。 ?、艽┛祝宏@尾炎一旦發(fā)生穿孔,確診靠立位腹平片,可見(jiàn)膈下游離氣體。 6.治療:抗感染、手術(shù)。 7.術(shù)后并發(fā)癥:切口感染(zui常見(jiàn))。 8女性闌尾炎,術(shù)后出現(xiàn)下墜感、里急后重,說(shuō)明發(fā)生了盆腔膿腫;首選檢查方法直腸指診;治療首選后穹窿穿刺。(注意:未婚女性禁用) 9.幾種特殊類(lèi)型闌尾炎(老人、小孩、孕婦) 特殊類(lèi)型闌尾炎癥狀一定不明顯,后果一定很?chē)?yán)重;不特異,容易延誤。只要題目中出現(xiàn)“……明顯”就是錯(cuò)的。 10.孕婦闌尾炎手術(shù)切口位置一定要偏高。 以上就是博傲網(wǎng)校關(guān)于《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試高頻考點(diǎn):闌尾炎》的整理,希望對(duì)大家復(fù)習(xí)備考有所幫助! 你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群,即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)或 最新考試資訊: 臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群:249310992 掃一掃直接加QQ學(xué)習(xí)群 掃描立即做題 [海量試題][歷年真題]等你練!
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