2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試還有21天就要開(kāi)考了,現(xiàn)階段為了提高考生復(fù)習(xí)效率,博傲網(wǎng)校整理了“血液系統(tǒng)考點(diǎn):常用止血凝血障礙檢查的臨床意義”分享給大家,請(qǐng)大家認(rèn)真復(fù)習(xí)以下內(nèi)容。 常用止血凝血障礙檢查的臨床意義 檢查 標(biāo)準(zhǔn) 臨床意義 出血時(shí)間(BT) 模板法或出血時(shí)間測(cè)定器法,超過(guò)9分鐘為異常 BT 延長(zhǎng)見(jiàn)于: 血塊收縮試驗(yàn) 血液凝固后 1/2~1小時(shí)血塊開(kāi)始回縮,于24 小時(shí)回縮完全 回縮不良見(jiàn)于: 活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT) 為內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的一項(xiàng)有價(jià)值的篩選試驗(yàn)。正常參考值 30~45 秒,與正常對(duì)照相差10 秒以上為異常 APTT 縮短見(jiàn)于 DIC 早期、妊娠高血壓綜合征高凝狀態(tài)。APTT延長(zhǎng)見(jiàn)于: 凝血酶原時(shí)間(PT) 外源性凝血系統(tǒng)的篩選試驗(yàn)。正常參考值為11~13秒,與正常對(duì)照相差 3 秒以上有臨床意義 PT 延長(zhǎng)見(jiàn)于: 血漿魚(yú)精蛋 正常人為陰性 陽(yáng)性主要見(jiàn)于 DIC,但損傷性靜脈穿刺、非 DIC 引起的腹腔內(nèi)大出血及血栓性疾病等亦可出現(xiàn)3P試驗(yàn)陽(yáng)性,而DIC晚期FDP以小碎片為主,已無(wú)明顯可溶性纖維蛋白單體,3P 試驗(yàn)可出現(xiàn)陰性 以上就是博傲網(wǎng)校關(guān)于“血液系統(tǒng)考點(diǎn):常用止血凝血障礙檢查的臨床意義”的搜集整理,希望對(duì)各位考生有所幫助!更多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料請(qǐng)關(guān)注博傲網(wǎng)校臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師頻道復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目更新。 你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群,即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)或 最新考試資訊: 臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問(wèn)題討論群:249310992 掃一掃直接加QQ學(xué)習(xí)群 掃描立即做題 [海量試題][歷年真題]等你練!
血小板明顯減少;
血小板功能異常;
血管性血友??;
血管壁異常,如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥;
藥物影響
血小板減少;
血小板功能異常;
凝血因子缺乏:如Ⅷ因子缺乏、纖維蛋白原和凝血酶原缺乏等;
纖溶亢進(jìn)者;
紅細(xì)胞過(guò)多等也影響血塊回縮
因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ缺乏;
慢性肝病、維生素K 缺乏、DIC、纖溶亢進(jìn)等所致的多種凝血因子缺乏;
抗凝物質(zhì)增多,因此它是肝素抗凝治療中的一項(xiàng)重要監(jiān)測(cè)指標(biāo)
先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏和纖維蛋白原缺乏;
慢性肝病、阻塞性黃疸、維生素 K 缺乏、纖溶亢進(jìn)、DIC 后期、抗凝藥(如雙香豆素)的應(yīng)用等引起的上述凝血因子缺乏;
可用做雙香豆素抗凝治療的監(jiān)測(cè)指標(biāo)。PT 縮短見(jiàn)于:口服避孕藥、血液高凝狀態(tài)及血栓性疾病
白副凝固試
驗(yàn)(3P試驗(yàn))
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