2019年臨床助理醫(yī)師第二次筆試將于11月23日開考，距離考試還有5天，為了幫助大家做好考前沖刺，博傲網(wǎng)校整理了一些考前練習(xí)題分享給大家，希望能幫助大家拔高分?jǐn)?shù)!

　　一、A1

　　1、關(guān)于奧美拉唑，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、是目前抑制胃酸分泌作用最強(qiáng)的

　　B、抑制胃壁細(xì)胞H+泵作用

　　C、也能使促胃液素分泌增加

　　D、是H2受體阻斷藥

　　E、對消化性潰瘍和反流性食管炎效果好

　　2、奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是

　　A、阻斷H2受體

　　B、抑制胃壁細(xì)胞H+泵的功能

　　C、阻斷M受體

　　D、阻斷胃泌素受體

　　E、直接抑制胃酸分泌

　　3、能夠與阿莫西林和克林霉素合用，以殺滅幽門螺桿菌的藥物是

　　A、青霉素

　　B、四環(huán)素

　　C、奧美拉唑

　　D、利福平

　　E、利巴韋林

　　4、兼具抗幽門螺桿菌作用的抗酸藥是

　　A、氫氧化鋁

　　B、米索前列醇

　　C、西米替丁

　　D、哌侖西平

　　E、奧美拉唑

　　5、對雷尼替丁，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、可用于治療皮膚黏膜過敏癥

　　B、是H2受體阻斷藥

　　C、可用于治療胃和十二指腸潰瘍

　　D、對反流性胃炎也有效

　　E、長期用藥不引起性激素失調(diào)

　　6、關(guān)于雷尼替丁，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、是H2受體阻斷藥

　　B、抑制胃酸分泌作用比西米替丁強(qiáng)

　　C、也能中和胃酸，減輕對潰瘍面的刺激

　　D、肝功不良者t1/2明顯延長

　　E、對基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌都抑制

　　7、關(guān)于雷尼替丁，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A、是H2受體阻斷藥

　　B、抑制胃酸分泌作用比西米替丁強(qiáng)

　　C、也能中和胃酸，減輕對潰瘍面的刺激

　　D、肝功不良者t1/2明顯延長

　　E、對基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌都抑制

　　答案與解析：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑，即PPI，不是H2受體拮抗劑。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 奧美拉唑有強(qiáng)大持久的抑制胃酸分泌作用。抑制胃酸作用持久，連續(xù)服用的效果優(yōu)于單次服用。由于胃內(nèi)pH升高，反饋性地使血中胃泌素水平升高。但由于本藥對組胺，五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明顯抑制作用，所以并不影響其抑制胃酸分泌。動物實(shí)驗(yàn)證明對胃黏膜損傷有預(yù)防保護(hù)作用。體外試驗(yàn)證明有抗幽門螺桿菌作用。臨床用于治療潰瘍病。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 奧美拉唑與阿莫西林和克林霉素或與甲硝唑與克拉霉素合用，以殺滅幽門螺桿菌。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 奧美拉唑(omeprazole)有強(qiáng)大持久的抑制胃酸分泌作用。抑制胃酸作用持久，連續(xù)服用的效果優(yōu)于單次服用。由于胃內(nèi)pH升高，反饋性地使血中胃泌素水平升高。但由于本藥對組胺，五肽胃泌素等刺激引起的胃酸分泌亦有明顯抑制作用，所以并不影響其抑制胃酸分泌作用。動物實(shí)驗(yàn)證明對胃黏膜損傷有預(yù)防保護(hù)作用。體外試驗(yàn)證明有抗幽門螺桿菌作用。臨床用于治療潰瘍病。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)性疾病，H1受體阻斷藥對蕁麻疹、過敏性鼻炎等療效較好，可作為首選藥物，現(xiàn)多用第二代H1受體阻斷藥。而雷尼替丁屬于H2受體阻斷劑，主要用于抑制胃酸分泌，治療胃和十二指腸潰瘍。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 H2受體阻斷藥，競爭性的阻斷壁細(xì)胞基底膜的H2受體。對基礎(chǔ)胃酸分泌的抑制作用最強(qiáng)，對進(jìn)食等誘導(dǎo)的胃酸分泌抑制作用也有效。因此本類藥物對以基礎(chǔ)胃酸分泌為主的夜間胃酸分泌有良好的抑制作用，成為治療十二指腸潰瘍的首選。

　　7、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 H2受體阻斷藥，競爭性的阻斷壁細(xì)胞基底膜的H2受體。對基礎(chǔ)胃酸分泌的抑制作用最強(qiáng)，對進(jìn)食等誘導(dǎo)的胃酸分泌抑制作用也有效。因此本類藥物對以基礎(chǔ)胃酸分泌為主的夜間胃酸分泌有良好的抑制作用，成為治療十二指腸潰瘍的首選。

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