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臨床助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:小兒消化性潰瘍的并發(fā)癥

2020-04-27 來源: 瀏覽次數(shù):1013 發(fā)布者:向老師

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  小兒消化性潰瘍的并發(fā)癥:

  1、出血:當(dāng)潰瘍破壞了胃壁或十二指腸壁的血管時可引起出血。出血量少時,表現(xiàn)為大便潛血陽性,當(dāng)潰瘍破壞大血管時,會造成大出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便。由于胃酸的作用,嘔出的血量多,立即嘔出可呈鮮紅色,繼而排出柏油樣便,嚴(yán)重可導(dǎo)致出血性休克。

  2、貧血:潰瘍病患兒長期飲食不好,吸收又不好,再加上潰瘍的炎癥消耗,急性或慢性失血引起貧血,多屬營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血,又稱缺鐵性貧血。這些小兒體質(zhì)虛弱,易并發(fā)各種感染。

  3、穿孔:潰瘍嚴(yán)重可穿透胃壁或十二指腸而發(fā)生潰瘍穿孔。胃或十二指腸內(nèi)的物質(zhì)如胃酸、食物、細(xì)菌、空氣等流入腹腔引起彌漫性腹膜炎。這種小兒表現(xiàn)極度煩躁不安,面色蒼白、劇烈腹痛,甚至發(fā)生休克。

  4、幽門梗阻:多見于年長的患兒,當(dāng)胃的潰瘍發(fā)生再靠近胃的幽門時,炎癥反應(yīng)的刺激,括約肌發(fā)生痙攣,或潰瘍周圍炎性水腫,妨礙食物通過幽門,可發(fā)生暫時性幽門梗阻;如潰瘍反復(fù)發(fā)作和愈合,久而久之形成疤痕,與周圍組織粘連而引起持續(xù)性幽門梗阻。

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