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臨床助理醫(yī)師考點(diǎn):慢性宮頸炎

2020-03-06 來(lái)源: 瀏覽次數(shù):1000 發(fā)布者:向老師

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  慢性宮頸炎

  1.病因:多見(jiàn)于分娩、流產(chǎn)或手術(shù)損傷宮頸→病原體侵入→急性宮頸炎→未治療或治療不徹底,病原體隱藏于宮頸黏膜→慢性炎癥。

  有些患者:直接表現(xiàn)為慢性宮頸炎。

  慢性宮頸炎的病原體主要為葡萄球菌、鏈球菌、大腸埃希菌及厭氧菌;其次為性傳播疾病的病原體,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原體。

  2.病理

 ?、賹m頸糜爛;

 ?、趯m頸息肉;

 ?、蹖m頸管黏膜炎;

 ?、軐m頸腺體囊腫;

 ?、輰m頸肥大

  慢性炎癥刺激→腺體、間質(zhì)增生→宮頸肥大→結(jié)締組織增生→宮頸硬韌。

  3.臨床表現(xiàn)

  癥狀:主要癥狀是陰道分泌物增多。分泌物呈乳白色黏液狀,有時(shí)呈淡黃色膿性。

  伴息肉——血性白帶或性交后出血。

  炎癥涉及膀胱下結(jié)締組織——尿急、尿頻。

  炎癥沿宮骶韌帶擴(kuò)散到盆腔——腰骶部疼痛、下腹墜痛等。

  宮頸黏稠膿性分泌物不利于精子穿過(guò)——不孕。

  4.診斷——排除性診斷!

  5.治療——局部治療為主。

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