臨床助理筆試高頻考點(diǎn)：食管癌分型及分期
2019年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試快要開考了，還有21天備考時(shí)間，為了提高考生復(fù)習(xí)效率，博傲網(wǎng)校整理了“臨床助理筆試高頻考點(diǎn)：食管癌分型及分期”分享給大家，請大家認(rèn)真復(fù)習(xí)以下表格中的內(nèi)容。 食管癌分型及分期 (1)組織分型 鱗狀細(xì)胞癌：分為高、中、低分化。 腺癌：起源于食管下1/3的Barrett黏膜; 小細(xì)胞癌：極少見，來自神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞。 (2)癌前改變 癌前疾病——慢性食管炎、Barrett食管炎、食管白斑癥、食管憩室、食管失弛緩癥、反流性食管炎、食管良性狹窄。 癌前病變——鱗狀上皮不典型增生(輕度、中度和重度)。 (3)分型、分期 具體分型 按肉眼或內(nèi)鏡所見 A.隱伏型（充血型）——最早期，多為原位癌； 中晚期 A.髓質(zhì)型 管壁明顯增厚并向腔內(nèi)外擴(kuò)展，使癌瘤的上下端邊緣呈坡狀隆起。為均勻致密的實(shí)體腫塊 B.蕈傘型 瘤體呈蘑菇樣突起 C.潰瘍型 潰瘍深入肌層，阻塞程度較輕 D.縮窄型 瘤體形成明顯的環(huán)行狹窄，累及食管全部周徑，較早出現(xiàn)阻塞 E.腔內(nèi)型 瘤體呈息肉樣向管腔內(nèi)突出，有蒂與食管壁相連。2011年《食管癌規(guī)范化診治指南（試行）》增加 擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移 （1）直接擴(kuò)散。 臨床表現(xiàn) 早期癥狀——吞咽固體食物時(shí)不適感（常不典型，易被忽略） 診斷 內(nèi)鏡檢查--首選方法 以上就是博傲網(wǎng)校關(guān)于“臨床助理筆試高頻考點(diǎn)：胃癌診斷及治療”的搜集整理，希望對(duì)各位考生有所幫助!更多臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料請關(guān)注博傲網(wǎng)校臨床助理醫(yī)師頻道復(fù)習(xí)指導(dǎo)欄目更新。 你想知道醫(yī)考合格的秘籍嗎?掃描微信二維碼直接加QQ群，即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn)或 最新考試資訊： 臨床執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師問題討論群：249310992 掃一掃直接加QQ學(xué)習(xí)群 掃描立即做題 [海量試題][歷年真題]等你練！
（早期）
B.斑塊型——最多見；
C.糜爛型；
D.乳頭型，病變較晚
（硬化型）
（2）淋巴轉(zhuǎn)移。
（3）血行轉(zhuǎn)移：較晚，可轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨、腎、腎上腺、腦
中晚期典型癥狀——進(jìn)行性咽下困難
食管X線稀鋇雙重對(duì)比造影檢查——不宜進(jìn)行內(nèi)鏡檢查時(shí)可選用此方法
CT掃描：食管癌臨床分期、確定治療方案和治療后隨訪；
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