婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中,博傲教育搜集整理了羊水過少的處理治療的內(nèi)容如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。 當(dāng)羊水量<300ml時(shí)稱為羊水過少,此為傳統(tǒng)概念。但無論陰道分娩還是剖宮產(chǎn)都很難準(zhǔn)確估計(jì)羊水的總量。B超診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)是羊水指數(shù)(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。近些年由于對(duì)高危妊娠的產(chǎn)前監(jiān)測(cè)和B超技術(shù)的提高和普及,羊水過少的發(fā)生率有增加的趨勢(shì),可高達(dá)5%。 處理治療: 1.妊娠期發(fā)現(xiàn)羊水過少 如果明確合并胎兒畸形者,需要立即終止妊娠。 2.妊娠期診斷羊水過少 明確無胎兒畸形且胎兒已經(jīng)發(fā)育成熟者,可以考慮終止妊娠,終止妊娠的方式可以考慮剖宮產(chǎn)。 3.羊膜腔灌注法 羊水量減少是對(duì)妊娠期和分娩期母兒產(chǎn)生不良影響的主要原因。通過羊膜腔灌注法增加羊水量是有針對(duì)性的治療措施。 (1)適應(yīng)證 ①增加胎兒內(nèi)臟顯影 羊水過少,胎體靠近宮壁和胎盤,內(nèi)臟結(jié)構(gòu)顯示不清,難以判斷是否合并胎兒畸形。通過羊膜腔灌注法可以增加聲窗,提高胎兒畸形的診斷率。 ?、谠\斷不典型的胎膜早破 對(duì)難以診斷的胎膜早破,經(jīng)腹壁行羊膜腔灌注,如出現(xiàn)陰道溢液則可以診斷胎膜早破。 ?、廴焉锲跍p少胎體受壓、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育和運(yùn)動(dòng)受限。④減少分娩過程中臍帶受壓,減少不協(xié)調(diào)的子宮收縮。 (2)種類 羊膜腔灌注法按灌注途徑分為經(jīng)腹壁和經(jīng)陰道羊膜腔灌注兩種。前者通常在未破膜的情況下,后者通常已經(jīng)破膜。 (3)注意事項(xiàng) ?、俟嘧⒁和ǔS蒙睇}水,灌注前加溫。 ?、谕ǔ9嘧⑺俣燃s180ml/h,一次最多800ml。 ③灌注動(dòng)力為重力,避免應(yīng)用推注法和輸液泵。 ?、芄嘧⒁褐锌梢约尤肟股亍⒋偬シ纬墒焖幬锖桶被犷悹I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。 ⑤注意監(jiān)測(cè)子宮收縮和胎心的變化。 ⑥可以連續(xù)或多次灌注,注意預(yù)防感染。 上文內(nèi)容“羊水過少的處理治療”知識(shí)點(diǎn)的介紹,考生要多花時(shí)間來復(fù)習(xí)掌握知識(shí)點(diǎn),做到活學(xué)活用,這樣應(yīng)對(duì)試題時(shí)正確率才更高。 20年來,我們只做醫(yī)考培訓(xùn),所以我們做到了醫(yī)考培訓(xùn)合格率最高的神話!醫(yī)學(xué)考試合格率低,怎么才能一考呢?技巧熱線:400-6286615 你想知道一考的秘籍嗎?加QQ群號(hào),即可提前獲取最新必考知識(shí)點(diǎn),說不定有考試原題哦! 護(hù)士資格考試指導(dǎo)群:457734051 護(hù)師考試學(xué)習(xí)交流群:471131230 衛(wèi)生資格考試QQ交流群:535258470 掃描下方二維碼,海量免費(fèi)試題等你來做!