2020年兒科主治醫(yī)師考試時間已經(jīng)確定，進入復(fù)習(xí)備考模式，考生就要抓緊時間開始復(fù)習(xí)了。維生素D的的正常代謝和調(diào)節(jié)是怎樣的?博傲教育小編整理相關(guān)知識點，希望對于各位考生有所幫助。

　　一、維生素D的的正常代謝和調(diào)節(jié)

　　維生素D是脂溶性維生素，現(xiàn)認(rèn)為它具有激素的性質(zhì)，但其在未經(jīng)機體有關(guān)系統(tǒng)處理前，不論內(nèi)源性者(膽骨化醇)，或從食物中攝取的D2和D3(麥角骨化醇)，均不具生物活性，它們須在肝細胞骨先經(jīng)25-化酶系統(tǒng)作用，使其轉(zhuǎn)變?yōu)?5-羥基膽骨化醇[25-(OH)D3]，再經(jīng)腎臟近曲小管細胞內(nèi)1-羥化酶系統(tǒng)作用，進一步變?yōu)?，25-雙羥基膽骨化醇[1，256-(OH)2D3]方具有最強的抗佝僂病活性，其最后產(chǎn)物對鈣、磷的調(diào)節(jié)作用可高于25(OH)D3200倍，對骨鹽形成作用高100倍，25-(OH)D3和1，25-(OH)D3-生成后，反過來可抑制各酶系統(tǒng)，使其在體內(nèi)保持動態(tài)平衡。

　　腎臟中1，25-(OH)2D3的生成受血清鈣、磷濃度及狀旁腺素、降鈣素的調(diào)節(jié)，低血鈣時甲狀旁腺素分泌增加并抑制降鈣素的分泌，從而促進1，25-(OH)2D3的生成;高血鈣則相反。高血磷和降鈣素均抑制裁5-(OH)D3轉(zhuǎn)變?yōu)?，25-(OH)2D3，而使其轉(zhuǎn)變?yōu)?4，25-雙羥基膽骨化醇[24，25(OH)2D3]，后者升高血鈣的作用甚少。

　　二、1，25-(OH)2D3的主要生理功能

　　(一)促進腸道鈣、磷吸收

　　(二)促進腎小管對鈣、磷的重吸收

　　(三)促進成骨細胞功能，使血中鈣、磷向骨質(zhì)生長部位沉著，形成新骨;也促進破骨細胞活動，使舊骨中骨鹽溶介，運到血中的鈣、磷增加，從而使細胞外液中鈣、磷濃度增高。

　　關(guān)于兒科主治醫(yī)師考試相關(guān)知識點，以上內(nèi)容作出歸納?？忌幸庠竻⒓涌荚嚨脑挘缫徊介_始復(fù)習(xí)，提升知識儲備量為好。