兒科主治醫(yī)師考試每年都會舉行，今年的雖然結(jié)束了，但2020年考試復(fù)習(xí)又將開始。在復(fù)習(xí)時知識點(diǎn)課堂練習(xí)很重要，博傲教育小編整理感染性疾病試題，希望能幫助到各位考生。

　　1、不用于淋病治療的抗生素是

　　A、阿奇霉素

　　B、青霉素

　　C、頭孢曲松

　　D、大觀霉素

　　E、氧氟沙星

　　2、1歲女嬰，外陰部紅腫、陰道膿性分泌物1周，同時神萎、哭吵不安?？赡艿脑\斷為

　　A、淋病

　　B、霉菌性陰道炎

　　C、非特異性陰道炎

　　D、衣原體陰道炎

　　E、滴蟲性陰道炎

　　3、引起假膜性腸炎的厭氧菌是

　　A、難辨梭菌

　　B、乳酸桿菌

　　C、梭狀桿菌

　　D、消化鏈球菌

　　E、產(chǎn)氣莢膜桿菌

　　4、引起外源性厭氧菌感染的細(xì)菌是

　　A、破傷風(fēng)桿菌

　　B、艱難梭菌

　　C、消化球菌

　　D、脆弱類桿菌

　　E、梭狀芽胞桿菌

　　5、與厭氧菌感染無關(guān)的病原菌是

　　A、革蘭陰性厭氧桿菌

　　B、革蘭陰性厭氧球菌

　　C、革蘭陽性厭氧桿菌

　　D、革蘭陽性厭氧球菌

　　E、兼性厭氧菌

　　6、胃腸型食物中毒的主要病原菌是

　　A、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、空腸彎曲菌、痢疾桿菌

　　B、沙門菌屬、副溶血弧菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、痢疾桿菌

　　C、大腸埃希菌、肺炎鏈球菌、沙門菌屬、金黃色葡萄球菌

　　D、沙門菌屬、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌

　　E、痢疾桿菌、變形桿菌、大腸桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌

　　7、兒科主治醫(yī)師考試神經(jīng)性食物中毒的主要特征是

　　A、腹瀉、嘔吐、米泔水樣便

　　B、眼肌及咽肌癱瘓

　　C、發(fā)熱、嘔吐、水樣便

　　D、發(fā)熱、腹痛、黏胨便

　　E、發(fā)熱、流涕、黃水便

　　8、霍亂最主要的傳播形式是通過

　　A、蒼蠅媒介

　　B、呼吸道

　　C、水

　　D、生活接觸

　　E、以上都不是

　　9、肺炎球菌和流感桿菌引起的化膿性腦膜炎多見于

　　A、新生兒

　　B、年長兒

　　C、嬰幼兒

　　D、學(xué)齡前期兒童

　　E、成人

　　10、對青霉素過敏的白喉患兒選用的抗生素是

　　A、氯霉素

　　B紅霉素

　　B、紅霉素

　　C、SMZco

　　D、喹諾酮類

　　E、四環(huán)素

　　11、白喉最常見的并發(fā)癥是

　　A、中毒性心肌炎

　　B周圍神經(jīng)炎

　　B、周圍神經(jīng)炎

　　C、中毒性休克

　　D、中毒性腎炎

　　E、呼吸道阻塞

　　12、下列有關(guān)白喉抗毒素正確的描述是

　　A、皮試陽性者禁用

　　B、能中和局部病灶和血循環(huán)中的白喉外毒素

　　C、能中和與細(xì)胞結(jié)合的白喉外毒素

　　D、能取代抗生素的作用

　　E、不能減少并發(fā)癥的發(fā)生

　　13、百日咳痙咳期最主要的臨床特點(diǎn)是

　　A、陣發(fā)性痙攣性咳嗽

　　B、咳嗽日輕夜重

　　C、面部及眼瞼水腫

　　D、舌系帶潰瘍

　　E、瞼結(jié)膜及面部有小出血點(diǎn)

　　14、對于百日咳患兒，抗生素首選

　　A、林可霉素

　　B、紅霉素

　　C、卡那霉素

　　D、先鋒霉素

　　E、四環(huán)素

　　15、人類免疫缺陷病毒的特點(diǎn)，哪項是錯誤的

　　A、不能經(jīng)胎盤傳播

　　B、可通過輸血傳播

　　C、主要侵犯和破壞CD4+細(xì)胞

　　D、可引起人類艾滋病

　　E、可通過性行為傳播

　　16、乙型肝炎病毒的抵抗力很強(qiáng)，哪種方法可使其滅活

　　A、2%的來蘇水浸泡

　　B、煮沸15分鐘

　　C、乙醇消毒

　　D、居室通風(fēng)

　　E、肥皂水洗滌

　　17、病毒性腦膜炎腦脊液變化為

　　A、WBC零至數(shù)百個

　　B、糖含量明顯降低

　　C、蛋白含量明顯增高

　　D、腦脊液外觀混濁

　　E、氯化物明顯降低

　　18、單純皰疹病毒腦炎首選藥物是

　　A、阿昔洛韋

　　B、地塞米松

　　C、干擾素

　　D、利巴韋林

　　E、青霉素

　　19、病毒性腦炎的確診依據(jù)是

　　A、發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、驚厥

　　B、腦脊液WBC總數(shù)輕度升高

　　C、腦電圖呈彌漫性慢波

　　D、腦脊液分離出病毒

　　E、腦脊液中糖和氯化物正常

　　20、霍亂患者腓腸肌痙攣的主要原因是

　　A、腸毒素

　　B、低鈣血癥

　　C、腦水腫

　　D、代謝性酸中毒

　　E、低鎂血癥

　　答案部分

　　1【正確答案】 B

　　【答案解析】 主要使用抗生素治療。

　　1.無合并癥淋病選擇頭孢曲松、頭孢克肟、氧氟沙星、阿奇霉素、多西環(huán)素。

　　2.有合并癥淋病選用頭孢曲松、頭孢噻肟、大觀霉素，每天1次，肌注，療程10天。

　　.播散型淋球菌感染頭孢曲松1g，靜脈或肌內(nèi)注射，每天1次，療程10天。

　　1.幼女淋病體重≥45kg兒童按成人方案治療。體重<45kg，選用頭孢曲松125mg，每天1次，肌注;大觀霉素40mg/kg，每天1次，肌注。

　　2.新生兒淋菌性結(jié)膜炎選用：頭孢曲松25?50mg/(kg.d)，肌注或靜脈，共7天;大觀霉素40mg/(kg.d)，肌注，共7天。

　　療效觀察：治療結(jié)束后第1周和第2周均應(yīng)作培養(yǎng)。

　　2【正確答案】 A

　　【答案解析】 幼女淋病陰道、尿道、會陰部紅腫，嚴(yán)重時出現(xiàn)糜爛和潰瘍、疼痛、陰道膿性分泌物，尿道感染有排尿困難，有時炎癥累及肛周及直腸。

　　如不及時治療，可并發(fā)心內(nèi)膜炎、心包炎、淋菌性關(guān)節(jié)炎等。

　　3【正確答案】 A

　　【答案解析】 腸道局部抗生素應(yīng)用不合理可發(fā)生艱難梭菌性腹瀉，臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，合并脫水、毒血癥，糞便內(nèi)有血液，嚴(yán)重者形成假膜性腸炎，病死率高。

　　4【正確答案】 A

　　【答案解析】 除破傷風(fēng)和氣性壞疽為外源性感染外，無芽孢厭氧菌感染均為內(nèi)源性。

　　5【正確答案】 E

　　【答案解析】 厭氧菌感染的病原主要指專性厭氧菌，常見致病菌有下列四種：

　　1.革蘭陰性厭氧桿菌包括類桿菌和梭桿菌。類桿菌是厭氧菌感染最主要的病原菌，以脆弱類桿菌和產(chǎn)黑色素類桿菌最為多見。梭形桿菌中以核梭形桿菌和產(chǎn)壞死梭形桿菌為主。

　　2.革蘭陰性厭氧球菌包括產(chǎn)堿韋榮球菌、大球菌等。

　　.革蘭陽性厭氧球菌主要有消化球菌屬中的大消化球菌及消化鏈球菌屬中的厭氧消化鏈球菌。

　　1.革蘭陽性厭氧桿菌產(chǎn)芽胞的梭狀芽胞桿菌屬中的產(chǎn)氣莢膜桿菌，及不產(chǎn)芽胞的放線菌屬、丙酸桿菌屬、真桿菌屬、乳酸桿菌、雙歧桿菌等。

　　6【正確答案】 B

　　【答案解析】 引起胃腸型食物中毒的常見的菌有沙門菌屬、副溶血弧菌大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌，其中以沙門菌屬與葡萄球菌食物中毒最常見，近年已發(fā)生多起痢疾引起的學(xué)生集體食物中毒。蠟樣芽胞桿菌、空腸彎曲菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌等。

　　7【正確答案】 B

　　【答案解析】 神經(jīng)型食物中毒潛伏期一般12?36小時，也可8～10天，潛伏期越短病情越重。

　　起病突然，先有全身無力，軟弱，頭痛眩暈，繼而出現(xiàn)眼瞼下垂，瞳孔擴(kuò)大，復(fù)視、斜視、眼內(nèi)外肌癱瘓。重癥者吞咽困難、呼吸困難、言語困難，頭抬不起，或共濟(jì)失調(diào)，或吸入性肺炎因膽堿能神經(jīng)傳遞被阻斷出現(xiàn)腹脹，尿潴留及唾液和淚液減少。

　　8【正確答案】 C

　　【答案解析】 霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病，患者吐瀉物中含大弧菌，通過污染水和食物傳播流行，臨床特征為起病急驟，劇烈吐瀉，排泄大量米泔水樣腸內(nèi)容物，脫水，肌痙攣和尿閉。嚴(yán)重者可因休克、尿毒癥和酸中毒而死亡。

　　9【正確答案】 C

　　【答案解析】 小兒化膿性腦膜炎的病原菌比較多，與年齡有關(guān)，新生兒以大腸桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯桿菌、葡萄球菌、李斯特菌等較常見。嬰幼兒以腦膜炎雙球菌、肺炎球菌及流感嗜血桿菌較常見，年長兒主要有肺炎球菌、葡萄球菌及腦膜炎雙球菌等。

　　10【正確答案】 B

　　【答案解析】 抗生素治療：不能替代抗毒素，與其合用可提高療效、縮短療程。首選青霉素或紅霉素，應(yīng)用7～10天。

　　11【正確答案】 A

　　【答案解析】 重癥白喉可并發(fā)中毒性心肌炎、周圍神經(jīng)麻痹及繼發(fā)感染。

　　12【正確答案】 B

　　【答案解析】 在白喉的治療中，白喉抗毒素有重要作用，其能中和局部病灶和血循環(huán)中的外毒素，避免對組織的進(jìn)一步損害，減少并發(fā)癥的發(fā)生，但不能中和已經(jīng)與細(xì)胞結(jié)合的外毒素，故應(yīng)盡早使用?？苟舅夭荒軞缂?xì)菌，與抗生素不能相互替代，故在使用抗毒素的同時使用抗生素。

　　13【正確答案】 A

　　【答案解析】 百日咳

　　痙咳期1?6周，也有長達(dá)2個月。痙咳特點(diǎn)為陣發(fā)性接連不斷的痙攣性短咳，連續(xù)數(shù)十聲，患者面紅唇紫，張口伸舌，涕淚俱下，頸靜脈怒張，緊接痙咳后有一次深長吸氣，伴高調(diào)雞鳴樣吼聲，痙咳時舌外伸，舌系帶反復(fù)摩擦門齒，發(fā)生舌系帶潰破，眼瞼浮腫，結(jié)膜出血，面部有出血點(diǎn)。新生兒和嬰幼兒則以屏氣、發(fā)紺、窒息、甚至驚厥，心率減慢乃至停止猝死?；純后w溫正常，肺部無陽性體征。

　　14【正確答案】 B

　　【答案解析】 百日咳是由百日咳桿菌引起的小兒急性呼吸道傳染病，抗生素治療可選用紅霉素、氯霉素、阿莫西林，療程7～10天。

　　15【正確答案】 A

　　【答案解析】 艾滋病病毒主要侵犯和破壞輔助性T細(xì)胞(CD4+)使機(jī)體細(xì)胞免疫功能受損，最后并發(fā)各種感染和腫瘤。該病主要傳播途徑為性接觸、注射途徑、母嬰傳播等。

　　16【正確答案】 B

　　【答案解析】 HBV的抵抗力較強(qiáng)，但65℃10小時、煮沸10分鐘或高壓蒸氣均可滅活HBV。

　　17【正確答案】 A

　　【答案解析】 腦脊液的變化：外觀清亮，白細(xì)胞數(shù)輕度升高(可在30-500×10的6次方/L)，早期以中性粒細(xì)胞為主，后期以淋巴細(xì)胞為主，蛋白輕度增高，糖和氯化物正常。

　　18【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿昔洛韋本品為一種高效廣譜的抗病毒藥。是目前治療單純皰疹病毒腦炎的首選藥物。

　　19【正確答案】 D

　　【答案解析】 腦脊液分離到病毒可確診。

　　20【正確答案】 B

　　【答案解析】 霍亂弧菌分泌腸毒素，引起腸液吸收減少及腸液分泌增加，從而引起劇烈的水樣腹瀉，引起水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂，可引起低鈣血癥而致腓腸肌痙攣。

　　關(guān)于兒科主治醫(yī)師考試試題練習(xí)，想必讀者有所認(rèn)識。復(fù)習(xí)時合理利用試題，多掌握一些基礎(chǔ)知識是關(guān)鍵。

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