博傲教育在線網(wǎng)站整理了2019初級(jí)護(hù)師考點(diǎn)復(fù)習(xí)：兒科急危重癥的識(shí)別

　　1、體溫異常：

　　患兒體溫持續(xù)升高達(dá)39度以上或高熱不退，或退而復(fù)升或四肢厥冷，均為異常情況。

　　脈搏異常：

　　心率過(guò)快過(guò)慢。160次以上或60次以下(每分鐘)，均需報(bào)告醫(yī)生。

　　2、呼吸異常：

　　1、潮式呼吸：呼吸由淺慢逐漸轉(zhuǎn)為深快，再逐漸轉(zhuǎn)為淺慢，并有短暫停頓，像潮水漲落不斷反復(fù)。說(shuō)明病人呼吸中樞已趨衰竭。

　　2、點(diǎn)頭呼吸：病人呼吸時(shí)，頭隨著上下移動(dòng)，并處于昏迷狀態(tài)，是病人臨終的信號(hào)。

　　3、病人連續(xù)抽吸兩次，說(shuō)明呼吸中樞已經(jīng)衰竭。 4、病人呼吸一段時(shí)間后，突然停止片刻又開(kāi)始呼吸，幾度反復(fù)，預(yù)示呼吸即將完全停止。

　　5、呼吸時(shí)只見(jiàn)下頜活動(dòng)，預(yù)報(bào)病人瀕臨死亡。

　　6、嘆息呼吸：病人在急促呼吸之中時(shí)而嘆息一次，是呼吸中樞告竭的信號(hào)。

　　7、鼾聲呼吸：病人在呼吸中，不時(shí)發(fā)出不同于正常人打鼾的陣陣粗大鼾聲，是死亡的警報(bào)。

　　3、血壓異常:

　　患兒血壓升高或降低→協(xié)助患兒取合適體位→ 通知醫(yī)生→按醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥物→評(píng)估用藥效果→作好記錄。2歲以上收縮壓=年齡×2+80mmhg，舒張壓=收縮壓×2/3 ; 1歲以內(nèi)收縮壓70-100mmhg，舒張壓50-70mmhg;1-2歲收縮壓80-112mmhg，舒張壓50-80mmhg

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