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初級護師專業(yè)知識_婦產科護理學_分娩期婦女的護理3

2019-09-27 來源:博傲教育 瀏覽次數:2075 發(fā)布者:樊老師

  2020年初級護師考試備考隊伍中是否有你的身影?目前正處于2020年初級護師考試備考階段,博傲教育的小編為大家搜集整理了初級護師專業(yè)知識試題資料《婦產科護理學_分娩期婦女的護理》部分的試題內容,供大家參考復習。

  婦產科護理學專業(yè)知識第三章

  《分娩期婦女的護理》

  一、A1

  1、新生兒娩出后正確的處理是

  A、娩出后首先斷臍

  B、娩出后半小時內早接觸

  C、5分鐘后行Apgar評分

  D、娩出后立即擦去胎脂

  E、新生兒清洗后,打足印于新生兒病歷上

  2、新生兒Apgar評分的五項依據是

  A、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色

  B、心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色

  C、心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射

  D、心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度

  E、心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲

  3、關于分娩期第一產程的護理,下列說法錯誤的是

  A、鼓勵產婦少量多次進食

  B、指導產婦每隔2~4小時自解小便一次

  C、應監(jiān)測T、P、R、BP,10分鐘一次

  D、胎頭未入盆,宮縮不緊,可在室內活動

  E、做好心理護理

  4、第三產程對胎盤、胎膜的檢查,下列錯誤的是

  A、平鋪胎盤,看胎盤母體面小葉有無缺損

  B、提起胎盤,看胎膜是否完整

  C、胎兒面邊緣有無斷裂的血管

  D、疑有少許小塊胎膜殘留,應手入宮腔取出

  E、疑有副胎盤或部分胎盤殘留可手入宮腔取出

  5、出生后多長時間內將裸體新生兒俯臥在母體胸前

  A、30min內

  B、40min內

  C、50min內

  D、60min內

  E、70min內

  6、第三產程處理錯誤的是

  A、胎兒娩出后應立即擠壓子宮,促使胎盤娩出

  B、胎盤娩出后詳細檢查胎盤胎膜是否完整

  C、檢查陰道、會陰有無裂傷

  D、第三產程結束后,產婦在產房觀察2小時

  E、產后2小時情況良好,護送到休養(yǎng)室

  7、臨產后,不宜灌腸的情況是

  A、初產婦,宮口開大2cm

  B、胎膜未破

  C、中度妊高征

  D、經產婦

  E、無陰道出血

  8、第一產程的平均時間,初產婦是

  A、13~14小時

  B、11~12小時

  C、9~10小時

  D、7~8小時

  E、5~6小時

  二、A2

  1、孕38周,初產婦。骨盆外測量正常,胎頭雙頂徑8.5cm,規(guī)律宮縮4小時,宮口開大1cm,未破膜,頭先露,此時較合適的處理是

  A、抬高床尾

  B、做肛門檢查3小時一次

  C、滴注催產素

  D、灌腸刺激宮縮

  E、采取膀胱截石位

  三、A3/A4

  1、產婦,32歲,G1P0,孕40周,因臨產由急診收入產房,護士為其做產科檢查,結果是宮縮規(guī)律,宮口開大10cm,胎心140次/分。

  <1> 、該產婦已進入第幾產程

  A、未進入產程

  B、進入第一產程

  C、進入第二產程

  D、進入第三產程

  E、進入第四產程

  <2> 該產程護理措施正確的是

  A、灌腸

  B、導尿

  C、協助產婦淋浴

  D、協助產婦上產床做好接生準備

  E、每1小時昕胎心一次

  2、李某,32歲,初孕婦,宮內孕39周,于昨天晚上感覺腹部一陣陣發(fā)緊,每半個小時一次,每次持續(xù)3~5秒鐘,今天早上孕婦感覺腹部疼痛,每5~6分鐘一次,每次持續(xù)45秒左右,請問:

  <1> 昨天晚上該婦女的情況是

  A、出現規(guī)律宮縮

  B、屬于孕婦緊張造成的宮縮,尚未臨產

  C、屬于臨產先兆

  D、進入第一產程

  E、進入第二產程

  <2> 今天早上該婦女的情況屬于

  A、出現規(guī)律宮縮

  B、屬于孕婦緊張造成的宮縮,尚未臨產

  C、屬于臨產先兆

  D、進入第二產程

  E、進入第三產程

  <3> 下午3pm,該婦女經陰道分娩出一正常男嬰,胎兒娩出后正確的處理是

  A、娩出后立即擦去胎脂

  B、娩出后立即清理呼吸道

  C、娩出半小時后進行吸吮

  D、清洗后,打足印于新生兒病歷上

  E、立即進行維生素K肌注

  參考答案:

  一、A1

  1、B【答案解析】 新生兒娩出后應首先清理呼吸道而不是斷臍和擦去胎脂;Apgar評分應在出生后1分鐘就進行;打足印于新生兒病歷上應在新生兒清洗之前就進行。

  2、C【答案解析】 Apgar評分用于判斷有無新生兒窒息及窒息的程度,以出生以后1分鐘內的心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射5項體征為依據,每項為0~2分,滿分為10分。

  3、C【答案解析】 在第一產程,應每天2次測量體溫、脈搏、呼吸,每日1次測血壓,因此答案C是錯誤的。

  4、D【答案解析】 胎盤胎膜娩出后,應注意檢查其完整性,注意胎盤小葉有無缺損,胎膜是否完整,胎兒面邊緣有無斷裂的血管,以判斷有無副胎盤,如有副胎盤、部分胎盤殘留或大部分胎膜殘留時,應在無菌操作下伸手入宮腔取出殘留組織,若僅有少許胎膜殘留,可給予子宮收縮劑待其自然排出。

  5、A【答案解析】 新生兒出生后應在30min之內進行早吸吮、早接觸、早開奶。

  6、A【答案解析】 胎兒娩出后應等待出現胎盤剝離的征象后再協助胎盤娩出,而不是立即擠壓子宮。其他說法均正確。

  7、C【答案解析】 如初產婦宮口擴張<5cm,經產婦<3cm時,可行溫肥皂水灌腸。灌腸禁忌證有:①胎膜已破;②胎頭未入盆或胎位異常;③胎兒窘迫;④有陰道流血史;⑤曾有剖宮產史;⑥中度或以上妊高征及血壓偏高者;⑦內科并發(fā)癥,如心臟病、腹瀉、高熱等;⑧經產婦宮口擴張>3cm,初產婦官口擴張5~6cm,胎頭較低及可能在短時內分娩者;⑨先兆早產;⑩會陰陳舊性Ⅲ度撕裂者。

  8、B【答案解析】 第一產程又稱宮頸擴張期。從開始出現間歇5~6分鐘的規(guī)律宮縮到宮口開全。初產婦約需11~12小時,經產婦約需6~8小時。

  二、A2

  1、D【答案解析】 從題干可知,骨盆外測量正常,胎兒大小也屬正常,頭先露,應該能夠經陰道分娩,此時宮口開大1cm,可以用溫肥皂水灌腸,既能清除糞便,避免分娩時排便污染消毒區(qū),又能通過反射作用刺激宮縮,加速產程進展。

  三、A3/A4

  1、

  <1>C【答案解析】 第二產程的定義即是從宮口開大10cm至胎兒娩出,該產婦宮口開大10cm,所以應為進入第二產程。

  <2>D【答案解析】 由上題解析可知該產婦已進入第二產程,所以正確的護理措施應該是準備接生。其他選項提供的答案均是第一產程的護理措施,要注意區(qū)別。

  2、

  <1>、C【答案解析】 孕婦在分娩發(fā)動前,常會出現臨產先兆,其特點為:宮縮持續(xù)時間短且不恒定,間歇時間長而不規(guī)則;宮縮的強度不加強;不伴隨出現宮頸管消失和宮頸口擴張;所以,該婦女昨天晚上的情況應該屬于先兆臨產的征兆。

  <2>、A【答案解析】 一旦出現有規(guī)律而逐漸增強的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇5~6分鐘左右,伴有進行性子宮頸管消失、宮頸擴張和胎先露下降,表示已進入臨產狀態(tài)。這與今天早上該孕婦的情況相符合,因此該婦女已經進入臨產狀態(tài)。

  <3>B【答案解析】 新生兒娩出后首先應立即清理呼吸道,保持新生兒呼吸通暢,然后才能進行其他的操作。

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